Buonasera, ho subito un intervento di Artodesi d11 l5 circa due anni fa. A dicembre dello scorso ann

La sua paura è comprensibile, e il fatto di avere bloccato un intervento che non sentiva necessario era una scelta che poteva avere senso in quel momento. Adesso però il quadro è cambiato. Le viti spezzate a L5 non producono dolore di per sé finché rimangono in sede stabile. Il dolore alla gamba sinistra comparso dopo la fisioterapia suggerisce che qualcosa si sia modificato meccanicamente: la fisioterapia con mobilizzazione attiva in presenza di un impianto con viti compromesse può destabilizzare il segmento e aumentare la pressione sulle radici nervose adiacenti. Il dolore alla gamba sinistra ha un territorio di distribuzione che merita di essere valutato clinicamente: se segue il decorso di una radice specifica, è quasi certamente una radicolopatia da instabilità segmentaria. Prima di prendere qualsiasi decisione sull'intervento, sono necessarie radiografie dinamiche in flessione-estensione per valutare se ci sia instabilità in quel segmento. Queste informazioni cambiano completamente la valutazione del rischio-beneficio. La valutazione neurochirurgica vertebrale con tutta la documentazione disponibile è il passo necessario. La paura dell'intervento è legittima, ma deve essere bilanciata da dati precisi, non da una decisione presa a priori.