Buonasera ho perso una gravidanza in utero a 35+2 per rottura tempestiva di placenta. Ho eseguito su

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Buonasera ho perso una gravidanza in utero a 35+2 per rottura tempestiva di placenta. Ho eseguito successivamente screening trombofilia ed è risultato Pai-1 omozigote 4G/4G,gene MTHFR C665T in omozigote,Omocisteina 17,97, non so se questi valori scoperti dopo hanno influito alla mef. Volevo capire succevisa gravidanza come va trattata? ad oggi che terapia si può fare?
Dr. Luciano Ghisoni
Ginecologo, Ecografista, Ostetrica
Milano
Buongiorno , la situazione che mi descrive nella sua drammaticita' e' piuttosto complessa. Non riporta valori pressori (era ipertesa nel corso della gravidanza?). Sicuramente le alterazioni della coagulazione che mi riporta hanno influito sull'esito tuttavia abbiamo strumenti per prevenire il ripetersi dell'evento. Premetto che necessita di un inquadramento clinico approfondto ma le anticipo che in casi come il suo si possono avere esiti favorevoli nelle gravidanza successive utilizzando la cardioaspirina o l'eparina durante la gestazione. Un moniotoraggio attento potra' poi individuare precocemente sbalzi pressori per iniziare tempestivamente se necessario una terapia anti ipertensiva. Mi sento pertanto di darle fiducia e speranza per l'eventuale futura gravidanza che , con i dovuti accorgimenti, potra' avere un esito favorevole.

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