Buonasera Ho 60 anni ed ho un epitellioma basocellulare sul dorso della mano sinistra della dimensi

2 risposte
Buonasera
Ho 60 anni ed ho un epitellioma basocellulare sul dorso della mano sinistra della dimensione di un cmq con una crosticina evidente al centro di circa 4mmq , posso intervenire con una cura antibiotica, oppure posso farlo bruciare o peggio ancora devo necessariamente asportarlo chirurgicamente .
Grazie per il vostro utile consiglio.
Dr. Alessandro Laghi
Dermatologo, Medico estetico, Venereologo
Roma
Buongiorno,
le suggerirei l'asportazione chirurgica in anestesia locale con esame istologico. Quest'ultima indagine è utile soprattutto per confermare l'escissione in toto - con possibilità di recidiva trascurabile - della neoplasia. L'applicazione di crioterapia, i cicli con creme topiche (5-FU, PDT o imiquimod), il laser o altri approcci sono opzioni consigliate solo in caso di controindicazioni gravi alla chirurgia. Considerando la sua età (e la sua aspettativa di vita) e la sede del tumore, l'approccio chirurgico è da preferire perché veloce, relativamente economico e soprattutto sicuro.
Non perda tempo applicando creme antibiotiche o peggio ancora cortisone (che, diminuendo le difese immunitarie, può promuovere la crescita della neoplasia).
Sperando di esserle stato di aiuto, le auguro buona giornata.
Dr. Alessandro Laghi

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Dott. Carlo Pipitò
Dermatologo, Tricologo, Venereologo
Sesto Fiorentino
Buonasera,
Un epitelioma basocellulare (carcinoma basocellulare) non si cura con antibiotici: non è un’infezione ma un tumore cutaneo (a crescita lenta).
1) Si può “bruciare”?
In alcuni casi selezionati si può trattare con:
- crioterapia
- diatermocoagulazione
- laser
- terapia topica (es. imiquimod)
Ma queste opzioni sono indicate solo in forme superficiali e ben selezionate, dopo valutazione specialistica.
Nel suo caso:
- dimensione di circa 1 cm
- localizzazione sul dorso della mano (zona esposta e funzionalmente delicata)
L'asportazione chirurgica è generalmente il trattamento più sicuro e definitivo, perché:
- permette di rimuovere completamente la lesione
- consente l’esame istologico dei margini
- riduce il rischio di recidiva
Il basalioma raramente metastatizza, ma se trascurato può crescere e diventare più invasivo localmente.
In sintesi:
- Antibiotico: no
- “Bruciarlo” senza valutazione: sconsigliato
- Chirurgia: nella maggior parte dei casi è la scelta più sicura e risolutiva
Le consiglio di programmare l’intervento senza rimandare troppo: più è piccolo, più l’asportazione è semplice e con miglior risultato estetico.

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