Buonasera. Ho 45 anni e a luglio 2020 ho fatto uretrotomia laser per stenosi media peniena. L'area d

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Buonasera. Ho 45 anni e a luglio 2020 ho fatto uretrotomia laser per stenosi media peniena. L'area della stenosi coincide con il punto dove avevo una fistola, curata chirugicamente nel 2000. Era infatti il residuo di alcuni interventi di ipospadia media peniena fatti da bambino.
Il chirurgo ha rimosso il tessuto cicatriziale ed ho urinato perfettamente fino a settebre 2000, poi il flusso è lentamente calato, senza però arrivare al flusso filiforme pre-intervento. L'eiaculazione prima dell'intervento era molto ostacolata, dopo l'intervento perfetta.
Senza aver fatto nulla, sto riscontrando da inizio dicembre uno strano e sensibile miglioramento del flusso urinario. La flussometria indica come max valore circa 8 ml su 260 ml vuotati, tuttavia la curva è a campana (gaussiana) e non piatta come nel periodo pre-intervento.
Aggiungo che il miglioramento c'è stato alla vigilia del follow-up, nel quale, avrei chiesto al chirurgo info su eventuale uretroplastica.
Contemporaneamente ho, qualche volta, lievissimi e temporanei bruciori all'uretra, nella zona operata, specie dopo la minzione. E, solo in erezione, ho una sensazione di "tiro" nel pene, nella zona operata, ma non sempre.
Orra domando: Il flusso può migliorare improvvisamente?
Può esserci una componente psicogena nel miglioramento del flusso, del tipo: se minaccio di fare un'uretroplastica, il mio pene si mette a funzionare meglio? O è una buffa fantasia?
L'uretroplastica per il mio tipo di stenosi si riesce, in linea di massima, a concludere in un tempo?
Grazie mille come sempre per la Vostra disponibilità.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Lei può minacciare il suo pene, ma non accadrà nulla. Invece gli stati tensivi-stressogeni possono agire negativamente. Gli stati infiammatori possono avere fasi alternanti che fanno ridurre o migliorare un poco la pervietà uretrale, ma senza cambiare granché nella sostanza. Per valutare l'esecutività e l'utilità di una uretroplastica, compresa la tecnica da impiegare, occorre eseguire una uretrografia retrograda.

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