Buonasera dottori. Sono una ragazza di 21 anni e da dicembre 2023 mi è stato rilevato un leggero ip
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Buonasera dottori.
Sono una ragazza di 21 anni e da dicembre 2023 mi è stato rilevato un leggero ipotiroidismo (TSH a 6,4).
Ho eseguito due ecografie dalle quali è stata riscontrata tiroidite e tiroide disomogenea, priva di noduli fortunatamente.
Il dottore mi ha chiesto di ripetere le analisi della tiroide appena dopo una settimana dalla diagnosi e il risultato è stato TSH a 4,6 (un po’ strano forse il fatto che si sia abbassato dopo una settimana e senza assumere nulla). Ho eseguito anche RMN collo e torace per capire la potenziale presenza di Timo a fare pressione ed è stato evidenziato un mini rimasuglio (9 mm se ricordi bene) per il resto tutto ok.
L’endocrinologa ha comunque deciso di farmi assumere l’integratore Tiroxil 4.0 per tre mesi. Dopo questo lasso di tempo ho ripetuto analisi ed emocromo: emocromo perfetto, analisi della tiroide ancora leggermente alterate (TSH: 6 - T3: 3 - T4: 1,30). Così mi è stato detto di iniziare ad assumere eutirox. Le prime tre settimane dall’assunzione del medicinale sono stata bene, ma alla quarta si è scatenato un putiferio. Ho iniziato ad avvertire tachicardia a insorgenza rapida (non all’improvviso ma che cresce rapidamente), pressione leggermente alta (140/90 media), senso di fame, mal di testa, fame d’aria, confusione mentale, tremori, tutto circoscritto ai momenti di tachicardia. Premetto anche che sono una persona molto ansiosa e ipocondriaca e che ho vissuto anche un periodo dal carico lavorativo non indifferente ( lavoro al computer e non ho riposato regolarmente purtroppo). Questi episodi mi sono accaduti circa 4/5 volte, tre delle quali mi hanno portata al pronto soccorso. Mi hanno eseguito vari ecg tutti perfetti, solo in tachicardia sinusale, e la remissione dei sintomi è stata spontanea. Ho deciso di eseguire una visita cardiologica con ecg e ecocolordopler ed è risultato tutto ok. Premetto anche che non ho familiarità di problemi cardiaci se non per ipertensione. Il cardiologo ha scelto così di dimezzarmi la pastiglia di eutirox e di darmi Inderal all’occorrenza (non l’ ho preso perchè non ho più avuto questi episodi), e mi ha riferito che secondo lui 25mcg pur essendo pochi potrebbero essere tanti per me perché io ho avuto una semplice tiroidite e non aveva senso darmi neanche l’integratore iniziale (diceva che magari era meglio aspettare e capire se il TSH rientrava da solo al passare dell’infiammazione). Da che ho dimezzato la pasticca mi sento meglio, anche se a momenti mi percepisco ancora leggermente agitata e sento una leggera pressione sotto il collo (nel buchetto che si forma tra le scapole). È possibile capire meglio se questi sintomi sono dovuti effettivamente dalla tiroide e dallo scompenso ormonale che ne è derivato? Grazie mille !
Sono una ragazza di 21 anni e da dicembre 2023 mi è stato rilevato un leggero ipotiroidismo (TSH a 6,4).
Ho eseguito due ecografie dalle quali è stata riscontrata tiroidite e tiroide disomogenea, priva di noduli fortunatamente.
Il dottore mi ha chiesto di ripetere le analisi della tiroide appena dopo una settimana dalla diagnosi e il risultato è stato TSH a 4,6 (un po’ strano forse il fatto che si sia abbassato dopo una settimana e senza assumere nulla). Ho eseguito anche RMN collo e torace per capire la potenziale presenza di Timo a fare pressione ed è stato evidenziato un mini rimasuglio (9 mm se ricordi bene) per il resto tutto ok.
L’endocrinologa ha comunque deciso di farmi assumere l’integratore Tiroxil 4.0 per tre mesi. Dopo questo lasso di tempo ho ripetuto analisi ed emocromo: emocromo perfetto, analisi della tiroide ancora leggermente alterate (TSH: 6 - T3: 3 - T4: 1,30). Così mi è stato detto di iniziare ad assumere eutirox. Le prime tre settimane dall’assunzione del medicinale sono stata bene, ma alla quarta si è scatenato un putiferio. Ho iniziato ad avvertire tachicardia a insorgenza rapida (non all’improvviso ma che cresce rapidamente), pressione leggermente alta (140/90 media), senso di fame, mal di testa, fame d’aria, confusione mentale, tremori, tutto circoscritto ai momenti di tachicardia. Premetto anche che sono una persona molto ansiosa e ipocondriaca e che ho vissuto anche un periodo dal carico lavorativo non indifferente ( lavoro al computer e non ho riposato regolarmente purtroppo). Questi episodi mi sono accaduti circa 4/5 volte, tre delle quali mi hanno portata al pronto soccorso. Mi hanno eseguito vari ecg tutti perfetti, solo in tachicardia sinusale, e la remissione dei sintomi è stata spontanea. Ho deciso di eseguire una visita cardiologica con ecg e ecocolordopler ed è risultato tutto ok. Premetto anche che non ho familiarità di problemi cardiaci se non per ipertensione. Il cardiologo ha scelto così di dimezzarmi la pastiglia di eutirox e di darmi Inderal all’occorrenza (non l’ ho preso perchè non ho più avuto questi episodi), e mi ha riferito che secondo lui 25mcg pur essendo pochi potrebbero essere tanti per me perché io ho avuto una semplice tiroidite e non aveva senso darmi neanche l’integratore iniziale (diceva che magari era meglio aspettare e capire se il TSH rientrava da solo al passare dell’infiammazione). Da che ho dimezzato la pasticca mi sento meglio, anche se a momenti mi percepisco ancora leggermente agitata e sento una leggera pressione sotto il collo (nel buchetto che si forma tra le scapole). È possibile capire meglio se questi sintomi sono dovuti effettivamente dalla tiroide e dallo scompenso ormonale che ne è derivato? Grazie mille !
Gentile paziente,
l'unico modo per essere certi che il dosaggio di levotiroxina sia eccessivo e che i sintomi che ha sperimentato siano imputabili a questo , è ripetere gli esami di funzione tiroidea. Non so quanto sia passato dall'inizio della terapia, solitamente è necessario ripetere i dosaggi a distanza di 2-3 mesi per verificare l'adeguatezza del dosaggio, ma nel sospetto di una tireotossicosi iatrogena (Eccesso di farmaco) potrebbe essere indicato effettuare il prelievo prima. Ad ogni modo consiglio di rivolgersi al proprio endocrinologo di riferimento , sia per riferire la comparsa di questi episodi sia per valutare, in futuro eventuali modifiche della terapia, condividendo il parere degli altri specialisti.
Cordiali saluti
l'unico modo per essere certi che il dosaggio di levotiroxina sia eccessivo e che i sintomi che ha sperimentato siano imputabili a questo , è ripetere gli esami di funzione tiroidea. Non so quanto sia passato dall'inizio della terapia, solitamente è necessario ripetere i dosaggi a distanza di 2-3 mesi per verificare l'adeguatezza del dosaggio, ma nel sospetto di una tireotossicosi iatrogena (Eccesso di farmaco) potrebbe essere indicato effettuare il prelievo prima. Ad ogni modo consiglio di rivolgersi al proprio endocrinologo di riferimento , sia per riferire la comparsa di questi episodi sia per valutare, in futuro eventuali modifiche della terapia, condividendo il parere degli altri specialisti.
Cordiali saluti
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