Buonasera Dottori, mio marito ha 47 anni e reni policistico. Gli ultimi esami indicano creatinina 4,

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Buonasera Dottori, mio marito ha 47 anni e reni policistico. Gli ultimi esami indicano creatinina 4,65 - gfr 14 - urea 57 (20-50), emocromo nella norma, glicemia 90 (70-106) elettroliti tutti nella norma, potassio 3,9 (3,5-5.2) bicarbonati 22 (23-27) e clearance creatinina 12,5. L'esame delle urine evidenzia presenza di alto numero di leucociti, batteri, esterasi leucocitaria 300 (assente) e tracce di sangue. Ora il medico di base ha prescritto urinocoltura perché ci può essere infezione. Io vorrei sapere se questa infezione possa aver contribuito a far scendere la clearance che 4 mesi fa con lo stesso valore di creatinina era però a 17. Ovviamente è in cura da qualche anno da un nefrologo e segue da 3 anni dieta ipoproteica. Inoltre, si può evitare la dialisi finché elettroliti, emocromo etc. rimangono nella norma? Sta già facendo esami per inserimento in lista trapianto. Scusate il dilungamento ma siamo preoccupati e confusi. Grazie a tutti
Dott.ssa Eliana Rotaia
Nefrologo
Afragola
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Salve Signora, fluttuazioni della clearance sono sono sempre possibili,sarebbe utile conoscere l'esito dell'urinocoltura . va considerato che la progressione dell'insufficienza renale spesso non è prevedibile, seguire una dieta ipoproteica ha contribuito al suo rallentamento fin ora,ma credo sia arrivato il momento di " prepararlo " per la dialisi( mi riferisco alla scelta dell'accesso vascolare), quanto al momento dell'eventuale inizio dipende anche dallo stato clinico, dalle condizioni cardiologiche oltre che dagli esami di laboratorio.intanto completi la valutazione per la lista trapianto pre-empite. buona fortuna.
Ps: avete controllato fratelli e/o sorelle figli di suo marito?

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