Buonasera dottore. Sono stato operato a gennaio 2025 alla prostata HOLEP esame istologico negativo a

2 risposte
Buonasera dottore. Sono stato operato a gennaio 2025 alla prostata HOLEP esame istologico negativo a distanza di 6 mesi continuo ad alzarmi la notte x urinare 3/4 volte. Urinocoltura positiva e’ trattata con bactrim x 7 gg. Al termine della cura il problema si ripresenta e a fine minzione avverto bruciore. Ho anche un calcolo nel rene dx.e sono in attesa di operazione . Tutto è dovuto al calcolo?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
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Il calcolo ha certamente un ruolo fondamentale nella sintomatologia e in attesa della sua rimozione (mi auguro sia stata valutata la via urinaria con la urotac contrastografica), è utile verificare le ragioni extraurinarie dela sua formazione. In ogni caso va attentamente rivalutato lo stato pelvico-prostatico con una attenta ecografia doppler transrettale e con il il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). E' infetti pssibile e probaible che perista una congestione infiammatoria pelvico-prostatica di cui vanno valutate le ragioni generali con i dovuti esami (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, stato del microbiota intestinale)... inutile continuare ad assumenre antibiotici.

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Dott. Eugenio Alessandria
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Dopo un intervento di HoLEP è comune che la minzione si modifichi e che nei primi mesi possano esserci sintomi urinari residui.
Sicuramente i suoi Curanti avranno valutato possibili tubi e della dinamica minzionale che possano rappresentare un fattore di rischio per le infezioni recidivanti.
Un calcolo al rene è inverosimile che possa essere la causa di infezioni sintomatiche della bassa via urinaria.

Cordialmente

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