Buonasera. Devo sostituire Bisoprololo con Almerytm . E’ necessario un periodo di sospensione del pr

Buonasera. Il Bisoprololo ha una emivita plasmatica di circa 12 ore assicurando efficacia, in mono somministrazione giornaliera, per circa 24 ore. Pertanto cessata la sua assunzione il giorno successivo ne termina l'effetto. Va pero' detto che l'interruzione dei betabloccanti, se a dosaggio medio o elevato, necessita di una riduzione graduale della dose assunta poiché una sospensione improvvisa potrebbe comportare un effetto " rebound ". Pertanto la sospensione del trattamento nel suo caso potrebbe prevedere un tempo variabile tra i 5 ed i 10 giorni. Nel suo caso, per non incorrere negli effetti inotropi negativi additivi dei due farmaci antiaritmici, le consiglio di attendere cautelativamente due-quattro emivite plasmatiche del primo farmaco ( Bisoprololo ) ovvero 24-48 ore prima di iniziare la Flecainide alla posologia prescritta. Consideri infine che relativamente all'Almarytm ( Flecainide ) il livello plasmatico stabile ed efficace si otterrà, in caso di funzionalità renale ed epatica normale, non prima di 3-5 giorni di terapia.