Buonasera, da una RM multiparametrica della prostata con contrasto è risultata una prostatite, PI-RA
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Buonasera, da una RM multiparametrica della prostata con contrasto è risultata una prostatite, PI-RADS2, volevo chiedere se lo smegma, che si forma sul glande, è dovuto alla prostatite. Grazie
In primo luogo un PI-RADS 2 non identifica una prostatite, ma riduce anche notevolmente solo il rischio (senza che sia nullo) della presenza di un cancro prostatico. Occorre sempre parametrarla al profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) per poi prendere decisioni adeguate. In secondo luogo lo smegma sul glande è solo dettato dai ristagni che un alterato rapporto prepuzio/glande) anche in assenza di fimosi) induce e che una pessima pulizia lascia depositare generando irritazioni ed infiammazioni: tale condizione si risolve solo ed esclusivamente con la circoncisione radicale. Queste sì possono essere una delle ragioni concorrenti a generare la congestione infiammatoria pelvico-prostatica che va attentamente valutata con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, fisico e stressogeno) per poi nel caso im0opstare la terapia.
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