Buonasera, da circa sei mesi sono in cura con Abilify per un episodio psicotico (con deliri e alluci

3 risposte
Buonasera, da circa sei mesi sono in cura con Abilify per un episodio psicotico (con deliri e allucinazioni persecutorie). In passato mi sono già rivolta ad altri specialisti per sintomi depressivi, ma dopo un po' ho deciso d'interrompere il percorso perché mi sembrava di non avere risultati e per qualche anno ho fatto a meno della psicoterapia. Mi hanno convinta a tornare da uno specialista per la psicosi e per adesso la cura prescritta sembra andare bene, abbastanza da spingere lo specialista ad abbassare il dosaggio. Prima di questo episodio non ho mai avuto allucinazioni ma negli anni ho avuto periodi di crisi (pianto, malessere, pensieri suicidi). Ho la forte tendenza ad isolarmi. Le cose che mi piacevano prima mi annoiano facilmente e lascio perdere. A volte mi sembra di non provare le emozioni come gli altri. Tutto questo incide continuamente sulla mia vita, è tutto attribuibile alla depressione o è possibile che sia dovuto ad altro?
Dr. Antonio Salzano
Psichiatra, Neurologo, Psicoterapeuta
Napoli
Salve
Preciso che è necessario effettuare una valutazione anamnestica e clinica esaustiva per rispondere alla sua domanda
La tristezza di cui lei parla potrebbe esser una reazione psicologica esistenziale oppure un aspetto di personalità oppure un sintomo di un determinato disturbo psichiatrico
Certamente va apprezzato che la psicosi sia gestita efficacemente sul piano farmacologico
A tal proposito consideri che è frequente la sequenza di miglioramento della sintomatologia psicotica e la successiva comparso di un umore deflesso ed appiattito, indipendentemente dalla terapia antipsicotica, la quale in alcuni casi potrebbe influire sul piano affettivo
Ciò meriterebbe, come introducevo, un approfondimento
Cordiali saluti
Dr Antonio Salzano

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Dott.ssa Rocchina Monda
Psichiatra, Psicoterapeuta
Marigliano
Buonasera, quello che descrive è un quadro sintomalogico ascrivibile alla psicosi, l'abilify è un ottimo alleato nel suo caso. Se questa difficoltà sociale ed emotiva sono ancora molto impattanti potrebbe essere utile una rivalutazione del trattamento o un'associazione con psicoterapia
Dott.ssa Chiara Muscarella
Psichiatra, Psicoterapeuta, Psicologo
Firenze
Buonasera,
alcuni dei sintomi che descrive (isolamento, perdita di interesse, vuoto emotivo, crisi con pensieri suicidari) sono compatibili con la depressione, ma non è detto che tutto sia spiegabile solo così.
La presenza di un episodio psicotico, anche se ora ben controllato, e di sintomi come l’apatia, il ritiro e l’appiattimento emotivo fa pensare a un quadro più articolato, in cui possono coesistere:
-una componente depressiva
-una vulnerabilità psicotica
-eventuali sintomi residui dell’episodio o, in parte, della terapia

Il fatto che la cura funzioni e che il dosaggio sia stato ridotto è un segnale positivo. Ora è normale che restino aspetti emotivi e relazionali su cui lavorare, spesso meglio affrontabili con una psicoterapia affiancata al trattamento farmacologico.

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