Buonasera, chiedo vs. consulto in modo da avere una seconda valutazione in merito ad un mio proble

Buonasera, chiedo vs. consulto in modo da avere una seconda valutazione in merito ad un mio problema: premetto che da diversi anni soffro di dolori cervicali, dove mi hanno diagnosticato due ernie c3-c4 e c5-c6. Da circa un anno ho questi sintomi: - quando vado indietro con il busto ho dolori nella parte lombare della schiena; - ho problemi nello stare in piedi per diverso tempo (es. 15/20 minuti), come se le gambe mi cedessero da un momento all'altro. A questo si aggiungono anche dei leggeri capogiri; - se sono chinato ad esempio per raccogliere qualcosa, quando mi rialzo ho sempre fastidio in zona lombare e percepisco come dei leggeri sbandamenti; - da qualche mese ho notato che ogni tanto alcuni muscoli del collo, delle braccia e delle gambe, tremano leggermente a riposo. Piccoli tremori succedono raramente anche vicino le labbra; - quando cammino, dopo circa 100 metri la schiena diventa instabile, come se barcollassi; - durante i rapporti sessuali mi è capitato di perdere l'erezione e nello stesso tempo forti palpitazioni al petto, con leggeri capogiri. Ho eseguito: - visita ORL, con manovra di muller: negativo; - visita cardiologica, con ecocardiografia, riscontrato leggero prolasso valvola mitralica; - elettromiografia arto sx superiore ed arto sx inferiore: riscontrata radicolopatia S1; - ecografia carotidi: rilevato marcato ispessimento del complesso media-intima in sede bulbare bilaterale (IMT 1,1 a dx, 1,2 mm a sx). In assenza di stenosi a carico delle carotidi interne; - visita neurologica, esito negativo, riscontrato solo nel test di romberg un movimento anteroretropulsione ad occhi chiusi; - rm cerebrale senza contrasto, tutto nella norma; - analisi del sangue con valori normali, riscontrato leggero colesterolo alto (203), ferritina alta (403 su 400), in crescita dal 2019, a volte birilubina un pò alta (nel 1997 ho avuto l'epatite A e da quel periodo nella birilubina ho spesso valori alterati. Da diversi anni soffro ogni tanto di leggera gastrite, a volte con reflusso. Nel momento in cui vi scrivo, sento i muscoli come se avessi fatto palestra per due ore (leggera sensazione di tremolio). Il mio medico curante al momento non intende farmi eseguire una risonanza magnetica cervicale (l'ultima risale al 2019) e lombare. Quali esami dovrei eseguire secondo voi? Ringrazio per l'attenzione e per il vostro parere.

1 risposta


Buonasera. La Sua lunga e dettagliata storia clinica sarebbe meritevole di un'accurata valutazione internistica, indubbiamente. Sintomi e segni clinici molteplici e differenti possono essere spia di patologie non sempre facili da diagnosticare, e solo una visita molto accurata e che "spacchi il capello in quattro", come affermo sempre io, può condurre ad una diagnosi definitiva e non fatta di analisi parcellari. Ad esempio: ha dosato nel sangue CPK, LDH, TSH, FT3, FT4 , PARATORMONE? Il.Suo intestino ha problemi? Se soffre di reflusso avrà una disbiosi intestinale... Come sono PT, PTT, FIBRINOGENO E D DIMERI? E il.dosaggio di VIT D, VIT B12 E FOLATI? Le consiglio vivamente e di cuore una visita internistica, mi creda!! A disposizione per qualsivoglia chiarimento, porgo cordiali saluti. Sandra Liliana Giudici

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