Buonasera, chiedo gentilmente informazioni circa l'esito della biopsia al seno da me eseguita. Mat

1 risposte
Buonasera,
chiedo gentilmente informazioni circa l'esito della biopsia al seno da me eseguita.
Materiale inviato
Biopsia di neoformazione del QSI della mammella di sinistra.
Descrizione macroscopica
Alcuni frustoli, il maggiore di 1 cm. In toto.
OS
Diagnosi istocitopatologica
Carcinoma duttale infiltrante.
Immunofenotipo della popolazione neoplastica: E-Caderina+.
Ulteriore colorazione immunofenotipica eseguita: p63.
B5b secondo le linee europee.
Assetto recettoriale ed indice di proliferazione:
Ricerca recettori intranucleari per Estrogeno (clone SP1): presenti nel 95% delle cellule neoplastiche.
Negativa la ricerca dei recettori intranucleari per Progesterone (clone 1E2) nelle cellule neoplastiche.
Moderata ed incompleta immunoreattività di membrana per Her2/neu (anticorpo monoclonale 4B5) in più del 10%
delle cellule neoplastiche.
Indice di proliferazione della popolazione neoplastica (Ki-67) (clone 30-9): 45%
Alla luce di quanto sopra descritto potreste dirmi quale è la situazione che mi si presenta e che cosa realmente rischio?
In attesa di risposta, porgo cordiali saluti.
Dott. Francesco Jacopo Romano
Gentile signora, alla luce di questo referto, sembra essere un tumore della mammella Luminal B. E' necessario che il patologo dia uno score ad HER2: dalla descrizione, credo che possa essere 1+ o 2+, ma in ambedue i casi suggerisco di fare un esame FISH per capire se la proteina oncogenica HER2 risulti iperespressa o meno. Se gli esami di stadiazione indicano una malattia localizzata alla mammella o ai linfonodi ascellari, sicuramente dovrà sottoporsi ad una chemioterapia, prima o dopo l'intervento chirurgico. Il tipo di terapia dovrà essere scelto anche alla luce dello score di HER2 e dell'eventuale esame FISH. Mi aggiorni quando vuole.

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