Buona sera, io e mio marito cerchiamo una gravidanza da un anno e mezzo circa (intervallato da momen

Buona sera, io e mio marito cerchiamo una gravidanza da un anno e mezzo circa (intervallato da momenti di forte stress psico- emotivo). ci siamo rivolti al mio ginecologo di fiducia che ci ha prescritto una serie di analisi. Per quanto riguarda le mie, premesso che ho 33 anni, è venuto fuori un quadro ottimale; per quanto riguarda mio marito (42 anni) il quadro risulta essere più complesso. Dal semplice spermiogramma è venuta fuori una situazione di debolezza numerica e di poca motilità. CI tengo a specificare che prima dello spermiogramma mio marito ha avuto l'influenza con febbre a 39 la quale (a detta del ginecologo potrebbe aver falsato il quadro). Detto ciò su suo consiglio ha assunto degli integratori e ci ha rimandati dopo un mese a rifare lo spermiogramma presso un centro specializzato in cui hanno analizzato anche la frammentazione. a distanza di un mese il quadro risulta addirittura peggiorato e la frammentazione è al 33%. la dottoressa ha riportato sul referto un quadro di "oligoastenoterazoospemia" e ci ha consigliato di ripetere il test tra un mese e nel caso di ricorrere direttamente ad una tecnica di PMA. il nostro dubbio è: è il caso di fare prima una visita andrologica/urologica prima di affidarci ad un centro? Premesso che lui non ha fatto nessun tipo di visita/ecografia/esame virologica che possa escludere infezioni/prostatiti/varicocele. O conviene affidarsi ad un centro ed eventualmente approfondire in sede questo aspetto? L'idea di procedere con una PMA ci sembra un po' precipitosa senza escludere eventuali cause di natura altra. Grazie.