Buon pomeriggio, sono un uomo di 69 anni, peso 73 kg alto 173 cm, faccio attivita' fisica, no iperte

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Buon pomeriggio, sono un uomo di 69 anni, peso 73 kg alto 173 cm, faccio attivita' fisica, no ipertensione, no diabete. Nel mese di aprile ho avuto 3 episodi di tachicardia con battiti fino a circa 170, risoltisi in 10/15 minuti spontaneamente. Al pronto soccorso per 2 volte il tracciato è risultato normale, senza segni di fibrillazione. Ho fatto 3 holter piu' ecg sotto sforzo con esito negativo. In giugno ho avuto un altro episodio con ecg registrato con il mio smartwatch che ha rilevato segni di FA. Contattato un cardiologo mi ha suggerito l'ablazione e mi ha subito prescritto lexiana 60mg e almarytm. Non ho piu' avuto episodi. Questa settiamana sono entrato in ospedale per ablazione ma non è stata eseguita per i sguenti motivi che riporto come refertto dal cardiologo: la procedura si è svolta senza complicanze e ben tollerata dal paziente. Riscontro di tachicardia atriale rapidamente degenerata in FA; in considerazione delle caratteristiche cliniche della aritmia e dei reperti EP considerando non sicuramente "culprit" le vene polmonari. Quindi in assenza di segni di doppia via nodale e/o via accessoria e inconsiderazione delle caratteristiche cliniche della aritmia e dei reperti EP si soprassiede ad ablazione.
In ospedale mi hanno sostituito l'almarytm con fleiderina proseguendo con lexiana e programmato un holter in novembre per rivalutare il tutto. Che ne pensate? Mi scuso per la lunghezza dello scritto e vi ringrazio
Dr. Massimo Borgia
Cardiologo, Internista, Medico di medicina generale
Napoli
E’ un quesito ultra specialistico,al quale non si può rispondere in maniera esaustiva,senza dati completi.In linea di massima,condivido il parere espresso dagli aritmologi.Aggiungo che ,nel suo caso,per registrare eventuali nuovi episodi aritmici,sembra poco utile l’Holter,meglio un loop recorder esterno o eventualmente da impiantare o un semplice Event recorder,da utilizzare al momento del sintomo.Disponibile per eventuale approfondimento.

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