Buon pomeriggio. Ho eseguito questo spermiogramma perché è un anno che proviamo ad avere una gravida

1 risposte
Buon pomeriggio. Ho eseguito questo spermiogramma perché è un anno che proviamo ad avere una gravidanza dopo l'aborto di mia moglie ( gravidanza che era arrivata dopo solo 2 mesi di tentativi ) .
In questo spermiogramma c'è qualcosa che giustifica questo mancato concepimento ?
Giorni di astinenza : 3
Prelievo eseguito in laboratorio .
Volume 2,83 ml
Ph 7.7
Aspetto avorio opalescente
Coagulo alla raccolta presente
Coaugurli dopo fluididicazione assenti
Viscosita normale
Fluididicazione completa dopo 30 minuti
Concentrazione nemaspermatica 42 milioni
Conta totale 118 milioni
Spermatozoi totali con Motilità progressiva 38 milioni
Forme tipiche 28 %
Forme immature 20%
Forme atipiche 52%
Eosin test > 60% di forme vitali a 1 h
Test ipo osmotico swelling >60 % in Forme vitali a 1 h . Grazie anticipatamente
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Un esame decisamente incompleto per darle delle risposte utili. Mancano le percentuali delle diverse mobilità e l'analisi delle mobilità VAP/VCL/VSL: si può solo dedurre che gli spermatozoi con mobilità progressiva siano il 32%, ma progressiva rapida o lenta? In ogni caso una mobilità al limite minimo che dà segnali di sofferenza maturativa (epididimali). La produzione assoluta è discreta, ma quella oraria è a 1.6 mil/ora (vn>2.5 mil/ora) indicando una qualche sofferenza testicolare. E' indicato un 28% di forme normali su cui nulla si può dire in mancanza dei dati citati sopra. Per quanto parziali da tali dati emerge che la probabilità di gravidanza spontanea è <5% su base annua. Tuttavia è doveroso, per avere adeguate risposte rieseguire con 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio la determinazione dei parametri base (concentrazione, volume, pH, leucociti, velocità rapida/lenta/in situ e immobili), la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Tutto associato ad una attenta ecografia doppler testicolare e pelvico-prostatica. Poi si deciderà per gli eventuali esami più generali. Solo adeguatamente interpretando i dati si potrà attivare la utile terapia che non sarà inferiore ad un anno.

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