Buon pomeriggio a tutti , vi ringrazio per la vostra disponibilità e cordialità ricevuta con le risp

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Buon pomeriggio a tutti , vi ringrazio per la vostra disponibilità e cordialità ricevuta con le risposte a me date precedentemente , vi volevo esporre un altro dubbio . era da unno che soffrivo davvero tanto per la conseguenza di una terapia antibiotica e successivamente l'esordio di una candida che mi ha causato un infiammazione che non se ne andava . I sintomi che mi hanno perseguitata per ben 4 mesi , per poi attenuarsi e riacutizzarsi durante la fase pre-mestruale sono stati : • Bruciore , senso di calore , pizzicore vulvare conseguente al contatto con assorbenti , sfregamento, preliminari, semplice tocco anche durante l ‘igiene intima; il disturbo è riferito prevalentemente nella zona vestibolare ma si estende all’intera area, interessando l’ano e la zona uretrale e pubica (avverto come delle punture di aghi, bruciore) , con senso di peso sovra-pubico e bruciore post minzione;
• intorpidimento dell’area;
• forte dolore auto al tatto e nei tentativi di penetrazione vaginale, provo una sensazione di abrasione all'entrata della vagina al tentativo di inserire anche un assorbente interno ;

• dispareunia (dolore vaginale nei rapporti sessuali);
• senso continuo di disagio, ansia e depressione, frustrazione, senso di inadeguatezza costante
Inoltre,
• al termine della minzione , avverto bruciore esterno e a carico uretrale, tenesmo vescicale
• frequenza minzionale
• bruciore dopo la minzione e in generale bruciore uretrale
• sensazione di mancato svuotamento
Sono andata da un sacco di specialisti , ma niente , mi mandavano a casa dicendomi che non era niente ( mentre io soffrivo come non mai, anzi un dottore mi aveva diagnosticato Una cistite interstiziale senza l esecuzione di una Cistoscopia ) ; fino a quando dopo ben un anno Ho effettuato un' altra visita ginecologica ( ecografia trans-vaginale che è andata bene , visita interna con speculum che mi ha causato dolore al momento del suo inserimento , in maniera specifica si trattava di dispareunia introitale ) con il Pap test dove è saltato all'occhio che non c'era la presenza di nessun Bacillo di Doderlein, quindi il mio ginecologico ha ipotizzato che soffro di secchezza vulvo-vaginale per via di una loro carenza . Questo spiegherebbe i bruciori vulvari , i bruciori all'atto della minzione e post che si diramavano per tutta la vulva diventando cosi insopportabili , che non riuscivo a sedermi o al solo tocco della regione interessata, prurito , scosse elettriche , sensazione puntorio per tutto il vestibolo e la fitta acuta che provavo durante i rapporti e i bruciori dopo il rapporto stesso ; curato con crema cortisonica , ovuli e detergenti pro-biotici . Tutto ciò è accaduto 10 gg dopo una terapia antibiotica in concomitanza con il periodo pre mestruale. Il medico mi ha spiegato che si trattava di una vulvite dovuta ad un squilibrio dell\'ecosistema genitale aggravato dalla secchezza che si va incontro durante la fase pre-mestruale (infatti ho sempre notato di essere estremamente secca ,asciutta a tal punto che quando vado in bagno e mi pulisco a volte rimane attaccata la carta igienica ). Con la terapia data mi sono sentita subito meglio , dopo un anno di sofferenze (dove questi sintomi duravano più di tre mesi, poi via via si è attenuavano per poi , riacutizzarsi nella fase pre- mestruale e durante essa), solo che in corrispondenza del nuovo ciclo , qualche giorno prima e durante la mestruazione ho provato a livello delle piccole labbra e all''altezza dell''introito vaginale qualche formicolio,prurito improvviso , non intenso e di breve durata , con una frequenza al dire sporadica . La domanda che vi voglio porre è se posso approfondire anche su un aspetto ormonale ( nonostante ho 20 anni )e se davvero tutto questo segue un filo logico (Ho cambiato 4 ginecologi e sono molto demoralizzata dal fatto di poter star bene momentaneamente per poi ricadere. da un punto di vista psicologico sono a terra perchè la mia relazione è finita per questi miei malesseri ) e se mi potreste consigliare una crema da applicare sulle grandi labbra e sulla regione perianale per via dell'irritazione da assorbente esterno che provo da anni ogni volta che ho il ciclo . Vi sarei grata per il vostro aiuto
Dr. Giuseppe Cenzato
Ginecologo, Venereologo, Sessuologo
Napoli
l'approfondimento diagnostico è senz'altro possibile. Uno screening ormonale potrebbe essere utile. Attualmente usi una crema all' ossido di zinco, come quelle usate per i neonati : vedrà che starò subito meglio

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