Buon giorno sono 8mesi operato l5s1 ho fatto riabilitazione mare cammino e ginnastica a casa a lugli

Le rispondo con franchezza, perché la situazione ha elementi che non possono essere ignorati. Il dolore all'inguine bilaterale dopo artrodesi L5-S1 non è una conseguenza diretta dell'intervento al livello operato: le radici che innervano quella regione emergono da L1 e L2. Questo orienta verso un coinvolgimento del disco L4-L5, che la RM descrive già come con spazio ridotto. Il formicolio sotto i piedi a riposo notturno aggiunge un elemento di sofferenza radicolare che merita valutazione. Ma c'è una questione preliminare che deve essere affrontata prima degli esami: lei sta lavorando come pavimentista sollevando carichi pesanti al giorno, a meno di un anno da una fusione vertebrale. Il lavoro che svolge produce forze sul disco L4-L5 adiacente alla fusione che accelerano la degenerazione di quel segmento. È il meccanismo della malattia del segmento adiacente, e i sintomi che descrive ne sono probabilmente l'espressione precoce. Porti la RM al neurochirurgo che la segue e ponga la questione lavorativa in modo esplicito: quanto carico può sostenere, con che frequenza, e per quanto tempo ancora il lavoro attuale è compatibile con questo quadro. La risposta alla domanda sull'eventuale secondo intervento dipenderà anche da questa variabile.