Buon giorno ho 69 anni ho fatto una visita urologica, prostata 60cc con calcificazioni e cisti da in
Buon giorno ho 69 anni ho fatto una visita urologica, prostata 60cc con calcificazioni e cisti da inclusione, PSA tot 6,12 e PSA libero 0, 847, vescica con lieve ispessimento.....terapia: antibiotico Levoxacin x 10gg, Leviaprost, Lura e bere molta acqua. Esecuzione dei PSA e urine dopo 20 GG. L'urologo ha scritto: "Se il valore del PSA è in DISCESA prendere anche Decuster". Mi sembra un controsenso, forse doveva scrivere..se il PSA NON È in discesa prenda Decuster. Mi chiedo infatti se il PSA dovesse risultare più basso perché prendere un altro farmaco? Lei che pensa grazie anticipate
2 risposte
Infatti non ha senso ove il PSA scenda. Non aveva senso neanche l'antibiotico in assenza di una dimostrata necessità per significativa presenza batterica urinaria o prostatica (da coltura differenziale). Il lura (tamsulosina) serve poi solo a migliorare la minzione, ma è poco probabile che serva a lungo con una prostata da 60 ml che andrebbe trattata per via riduttiva chirurgica. In ogni caso non viene riprotato (manca?) una adeguata definizione dell'intero quadro e delle sue ragioni... così si prova solo ad inseguire qualche sintomo ma non a risolvere le questioni.
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INTANTO DI DEFAULT. SE UN PZ SOTTO I 70 ANNI PRESENTA UN PSA ELEVATO ASSOLUTAMENTE DEVE FARE UNA RM MULTIPARAMETRICA DELLA PROSTATA CON MDC E NON PRENDERE FARMACI PER FAR DIMINUIRE IL PSA. IL PSA E' UN SISTEMA D'ALLARME E NON UNA MALATTIA, NON MI SEMBRA LOGICO RIMYOVERE LE BATTERIA AL SISTEMA D'ALLARME
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