Buon giorno, ho 65 anni,da circa 20 gg.soffro per dolore lombosciatico.dalla RM :Areola intraspongio
Buon giorno, ho 65 anni,da circa 20 gg.soffro per dolore lombosciatico.dalla RM :Areola intraspongiosa pseudo angiomatosa, ipointensa in T1 ed iperintensa in STIR, in L4. Canale vertebrale di normale ampiezza.Piccola protusione intraforaminale destra del disco intersomatico che mostra basso segnale in T2 e spessore nettamente ridotto, per fenomeni degenerativi. A livello dello spazio intersomatico L4_L5 si osserva una piccola ernia discale intraforaminale sinistra che comprime la radice L4 omolaterale. La suddetta radice nervosa appare lievemente rigonfia per edema. Inizialmente ho fatto Voltaren fiale e muscoril ma il dolore non si è proprio attenuato. stessa cosa con toradol fiale poi sono stata dal fisiatra che mi ha prescritto fiale di cortisone al 1,5 e pregabalin compresse. Ho avuto dei lievi miglioramenti, in quanto alcuni giorni stavo meglio ed altri no. Da 2 gg, stò prendendo solo il pregabalin da 75mg. Il dolore è costante specialmente di notte. Il fisiatra mi ha detto di provare con la TECAR cap sui paravertebrali e resist disco vertebrale, ed eventualmente micromanipolazioni a corto raggio e laser antalgico. Inizierò la FTK lunedì prossimo. Sarei felicissima di un Vs parere in merito. In attesa di risposta invio cordiali saluti .
1 risposta
Mi sembra di capire che ha un dolore lombosciatalgico , non mi sembra sia precisato il lato. Dalla RM risultano due ernie intraforaminali, L4-L5 sin e ache a dx ( non precisato il livello). In base a tali reperti mi chiedo se il dolore è bilaterale e localizzato prevalentemente sulla faccia ant della coscia /gamba, per capire se c'è congruenza tra i sintomi e i reperti RM. Il fatto che il dolore persista durante il riposo notturno conferma ernia discale vera e propria, non semplice protrusione. In base alle sue esigenze ( ha necessità di essere attiva ? lavora?) potrebbe scegliere una terapia medica ( come sta facendo) oppure interpellare un Neurochirurgo esperto per intervento . Dico questo perchè se si può aspettare per un paio di settimane può essere che l'ernia si riduca di volume e si riduca anche la compressione e l'edema della radice, quindi il dolore . Purtroppo le ernie intraforaminali sono molto dolorose e difficilmente vanno incontro a un vero e persistente miglioramento.
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