Buon giorno dott scrivo per mia mamma 66anni facendo gli esami dell urina gli sono state riscontrate
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Buon giorno dott scrivo per mia mamma 66anni facendo gli esami dell urina gli sono state riscontrate delle emazie 65 poi li abbiamo ripetuti per ben 3 volte e continuavano a risultare 60/55/50 allora il nostro dott ha voluto approfondire con citologico su 3 campioni esito negativo,ecografia apparato urinario negativa,cistoscopia negativa,in fine abbiamo fatto un urotac con mezzo di contrasto il referto dice.quesito diagnostico per micromaturie.reni in sede,nei limiti morfolumetrici,conservate le fasi cortico-midollare,nefrografica ed escretoria bilateralmente.nn formazioni litiasiche ne idronefrosi bilateralmente.Alcune cisti corticale a sinistra la maggiore 80×70mm.al polo superiore del rene sinistro in sede corticale sul versante mediale si rileva cisti di 10mm con valori di densita pari a circa 50 unità di hounsfield,compatibile con contenuto proteinaceo o emorragico. Vescica repleta,con pareti regolari,indenne da apprezzabili immagini patologiche endonuminali.fegato di regolare morfovolumetria,a densita omogenea,esente da lesioni focali.vie biliari intra ed extraepatiche nn dilatate.vena porta ed affluenti portali pervi,di regolare calibro.nn alterazioni di rilievo di pancreas milza e surreni.aorta di regolare calibro.nn linfonodi significamente aumentati di dimensioni ne versamento libero in addome.alcuni fleboliti nello scavo pelvico.nn espansi in sede uteroannessiale.discopatia da l3 a s1.Cari dott le mie domande sono 3 la prima quella ciste corticale 80×70 è una ciste semplice,va tolta ? La seconda riguarda l Altra ciste quella di 10mm con valori di densita pari a circa 50 unita hounsfield compatibile con contenuto proteinaceo o emorragico leggendo su internet potrebbe essere una ciste complessa cisa ne pensate cari dott?e come mai nn c'è la classificazione di bosniak? L ultima domanda visto che pensiamo di aver fatto quasi tutti gli esami opportuni queste ematurie da dove arrivano e cos' altro dobbiamo fare grazie saluti
Salve la situazione che descrivie per tua madre è complessa e comprendo la sua preoccupazione. Cercherò di rispondere alle sue domande in modo dettagliato ma al contempo brevemente. Le cisti renali semplici sono un remperto comune in corso di indagini strumentali (al max vanno monitorate se confermate come semplici e asintomatiche). Le cisti complesse hanno una percentual di malignità maggiore per questo vengono classificate con il sistwema Bosniak. Ne parli con il radiologo per rivalutare le immagini per un eventuale riclassificazione. Per la microematuria ci sarebbero altre indagini da effettuare ad esempio, valutare il sedimento la morfologia delle emazie, valutare la presenza di proteinuria, se confermata e solo dopo un consulto nefrologico ci potrebbe essere l'ndicazione a una biopsia renale. Spero di esserle stato utile, questo breve messaggio non è assolutamente da intendere come un surrogato di una visita specialistica.
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