Buon giorno da tanti anni uso lenti a contatto con gradazione sin -3.250 axis -1.75 020 e dest -4.00

Buongiorno, quello che descrive è molto tipico e ha una spiegazione semplice.

Lei è miope e finora, con le lenti a contatto, vedeva bene sia da lontano sia da vicino perché aveva ancora una buona capacità di accomodazione. Con il passare degli anni (di solito dopo i 40–45 anni) inizia la presbiopia, cioè la riduzione della capacità di mettere a fuoco da vicino.

Quando indossa le lenti a contatto:
• la miopia viene completamente corretta
• l’occhio diventa “emmetrope”
• per leggere deve usare solo l’accomodazione
• se l’accomodazione non basta più, il vicino diventa sfocato

Quando toglie le lenti:
• torna miope
• la miopia le permette di mettere a fuoco naturalmente a distanza ravvicinata
• quindi da vicino vede meglio senza correzione

Non è un peggioramento improvviso, ma l’inizio fisiologico della presbiopia.

Le soluzioni possibili sono:
• occhiale da lettura sopra le lenti a contatto
• lenti a contatto multifocali
• monovisione (un occhio per lontano e uno leggermente miope per vicino, se ben tollerata)

È un passaggio molto comune e non indica alcun problema patologico.

Buongiorno! Quello che descrive è molto frequente dopo una certa età: si tratta di presbiopia, cioè la ridotta capacità di mettere a fuoco da vicino.
Come funziona la presbiopia? Con le lenti a contatto per miopia e astigmatismo, vede bene da lontano ma con il passare degli anni (di solito dopo i 40 anni) il cristallino perde elasticità e non riesce più a cambiare la sua forma per ottenere una buona visione da vicino e mettere a fuoco.
Questo significa che senza lenti vede meglio da vicino perché il suo occhio miope può ancora mettere a fuoco naturalmente per il vicino, mentre con le lenti corrette per lontano perde questa capacità.

Quali sono le soluzioni comuni? Lenti a contatto multifocali oppure monovisione (un occhio senza LAC e l’altro con la lente a contatto per correggere il lontano) oppure occhiali da lettura sopra le lenti a contatto quando serve la visione da vicino.
Stia sereno, non è un problema agli occhi, ma un cambiamento fisiologico della vista da vicino che si manifesta dopo i 45 anni