All età di anni 50 ho fatto la prima visita urologica , il.psa era 4,5 ma l urologo dopo un accurata
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All età di anni 50 ho fatto la prima visita urologica , il.psa era 4,5 ma l urologo dopo un accurata visita mi tranquillizzata. Negli anni, il psa è aumentato gradualmente ma i controlli, gli accertamenti e le risonanze magnetiche con contrasto non hanno rilevato nulla di preoccupante (ultima 6 mesi fa) adesso il psa è 11 al compimento di anni 68. Sono diabetico e ipertesto. È necessario fare ulteriori esami invasivi (biopsia)?
Il fatto che il PSA sia aumentato da 4.5 (era già alto) a 11 non è per nulla un buon segnale e mi sembra strano che la mpRMI non abbia mai evidenziato nulla... quali sono stati fino a 6 mesi fa i dati PI-RADS? Mai è stato eseguito il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) che avrebbe consentito di avere qualche idea in più sullo stato e non mi sembra sia mai stata eseguita una eco transrettale doppler pelvico-prostatica: questi due esami sono da eseguire ora rapidamente per poi decidere nel merito. Certo è che se anche fosse solo una condizione congestizio-infiammatoria, andrebbe correlata al suo diabete e alla sua ipertensione che sono in sé condizioni che la favoriscono e quella tende a rendere instabili questi in ragione della attività infiammatoria. Insomma le cose non evolvono separatamente e le sclete e le terapie devono sempre essere attentamente correlate.
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