Ai fini di una diagnosi di infezioni sessuali come clamidia, gonorrea e micoplasmi, che differenza c

Buonasera,
per la diagnosi di infezioni sessualmente trasmesse come clamidia (Chlamydia trachomatis) e gonorrea (Neisseria gonorrhoeae) oggi si utilizzano quasi sempre test molecolari NAAT/PCR, che hanno un’elevata accuratezza diagnostica.
Urine (primo getto urinario):
negli uomini è uno dei campioni più utilizzati nello screening perché non invasivo e molto affidabile. In generale gli studi riportano:
- sensibilità circa 90–95% per la clamidia
- specificità >98–99%
valori molto simili si osservano anche per la gonorrea.
Tampone uretrale:
ha prestazioni leggermente superiori perché il campione viene prelevato direttamente dal sito dell’infezione:
- sensibilità circa 95–98%
- specificità >99%
Liquido seminale:
può essere analizzato con le stesse tecniche molecolari, ma non è il campione standard per la diagnosi delle IST. Viene utilizzato soprattutto in ambito andrologico (per esempio nello studio dell’infertilità). L’accuratezza dipende molto dal laboratorio e non è generalmente superiore a quella del test su urine o tampone uretrale.
In pratica, per la diagnosi routinaria negli uomini:
- urine primo getto o tampone uretrale sono i metodi più validati
- l’analisi del liquido seminale non è normalmente necessaria per lo screening delle infezioni sessualmente trasmesse.