A seguito di una visita proctologica mi è stato diagnosticato

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A seguito di una visita proctologica mi è stato diagnosticato il seguente quadro (20 anni, maschio): emorroidi di primo/secondo grado con lieve prolasso e congestione, alvo stitico, tenesmo ano-rettale. tuttavia a causa di dolori/bruciori all’ano e al pene/scroto dopo minzione, eiaculazione e defecazione il mio medico ha pensato si trattasse di una cistite (non mi capitano ogni giorno ma spesso). tuttavia spermiogramma e urinocultura non hanno rilevato nulla, di conseguenza non è nulla di batterico. l’ultima volta tuttavia il mio medico aveva ipotizzato si trattasse di qualcosa alla prostata/vescica di non batterico, connesso alle emorroidi a causa di una infiammazione generale della zona. ma brancolo nel buio, che esami mi consigliereste di fare e che cosa potrei prendere momentaneamente per ridurre il dolore? grazie mille
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
In un maschio le cisititi sono rarissime... ma quasi certamente si tratta di una congestione infiammatoria pelvico-prostatica che può essere secondaria alla disfunzione dell'ano-retto e intestinale, ma che può anche determinare quest'ultima. Non credo abbia fatto lo spermiogramma ma la spermiocoltura e comunque se sono negative non ci sono cariche batteriche significative, ma la congestione infiammatoria ha diverse ragioni che un buon andrologo deve valutare sia con gli esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) che, nel caso, generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, fisico e stressogeno). Un qualunqeu antinfiammatorio generale può aiutarla estemporaneamente, ma in realtà farà poco... meglio eseguire rapidamente le dovute valutazioni ed impostare la adeguata terapia.
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