A seguito di dolore costante alla spalla con movimento più che limitato, dolore durante la guida e c

A seguito di dolore costante alla spalla con movimento più che limitato, dolore durante la guida e continui risvegli notturni, l'ortopedico mi ha consigliato una risonanza alla spalla,ed è uscito quanto segue : "Si documenta assottigliamento del tendine del sovraspinoso e presente un'area di mm 6 in sede pre-inserziale compatibile a lesione parziale intra- tendinea. Concomita una lieve ipertrofia dell'articolazione acromion- claveare. Il tendine del capo lungo del bicipite appare in sede con una modesta distensione della sua guaina a carattere tenosinovitico. A seguito di ciò ho iniziato terapia strumentale con laser, tens, ultrasuoni e ionoforesi( n. 3 cicli da 10 sedute) associata a terapia manuale con l'utilizzo di carichi (pesi). Tuttavia il dolore non si attenua, neanche con l'uso di FANS, e inizia a peggiorare dopo la seduta fisioterapica che prevede l'utilizzo del carico. A seguito di quanto diagnosticato ha senso continuare seguendo questo percorso o potrebbero esserci altre alternative ?