A marzo 2022 e Gennaio 2023 ho fatto delle analisi delle urine che hanno riportato microematurie. Pe

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A marzo 2022 e Gennaio 2023 ho fatto delle analisi delle urine che hanno riportato microematurie. Per l'esattezza 0,2 era il valore indicato nell'emoglobina presente. Il medico curante mi ha mandato da un urologo che mi ha fatto eseguire esame citologico delle urine e urinocoltura. Entrambi negativi (seppur rilevata infiammazione). Anche l'ecografia dell'apparato urinario non ha evidenziato problematiche. La prostata sembra in condizioni normali.

Nel frattempo la mia compagna che è incinta da poco ha riscontrato un'infezione dopo tampone vaginale, nonostante l'urinocoltura fosse risultata negativa. E' possibile che anche io abbia un'infezione non rilevata dall'urinocoltura o è impossibile?

Il mio urologo mi ha prescritto una cistoscopia per investigare ulteriormente. E' un passo corretto?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
L'urinocoltura rileva solo eventuali infezioni nella via urinaria, ma non certo quelle prostatiche, ammesso che ci siano. Se gli esami svolti hanno rilevato uno stato infiammatorio, allora non erano esami negativi. L'ecografia della via urinaria da sola non è in grado di rilevare aspetti disfunzionali renali o del giunto pielo-ureterale e serve una urotac-contrastografica, tanto più utile proprio in ragione delle pregresse microematurie. Lo stato pelvico-prostatico va poi valutato con l'ecografia doppler specifica e con la coltura del secreto prostatico estratto al meato dopo minzione: una prostata congesta ed infiammata può essere una ragione di quanto rilevato nell'urina e nel citologico. Meglio poi valutare anche la qualità spermatica anche se la sua compagna è incinta. L'infezione vaginale non è detto che derivi da lei... anzi è molto più probabile che sia un evento totalmente autonomo. Come vede c'è ben di meglio e di più da fare prima di una cistoscopia.

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