Domande del paziente (402)
Dolore all'arcata inferiore: cosa può essere? (Roma)
Ho un leggero ma fastidioso dolore all'arcata inferiore dentale... da cosa potrebbe essere provocata?? E come posso curarla??
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il dolore può essere provocato da una carie penetrante oppure da un problema parodontale.Senza una accurata visita è impossibile fare una diagnosi differenziale.Cordialmente
Dolore dopo estrazione: è normale? (Roma)
Salve, ho tolto un dente del giudizio sabato mattina è ancora il dolore non è cessato, ma piuttosto si è concetrato sui premolari. É una cosa normale? Quale antidolorifico posso prendere che non sia troppo nocivo per il mio stomaco?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,da sabato sono passati solo 4 giorni.Pretendere una guarigione assoluta in questi tempi non è pensabile.Per quanto riguarda trattamenti farmacologici,esistono svariati tipi di analgesici.Sarebbe opportuno che facesse presente la sua situazione al suo dentista che saprà consigliarla per il meglio.Cordialmente
Dolore persistente all'arcata inferiore: cosa fare? (Roma)
Salve, è da un paio di mesi che ho dolori all'arcata inferiore destra, sono andata dal dentista e dopo tutti i controlli e raggi dice che è tutto apposto ma il dolore persiste, ho consultato un secondo dentista e dice la stessa cosa.non so più che fare. E' possibile sia un problema di orecchie? Non so che fare?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,la sua domanda è molto generica per poterla aiutare.Non specifica il tipo di dolore( ad esempio se pulsante,urente etc.) se continuo o discontinuo,se si acutizza in particolari circostanze o condizioni o in concomitanza a sforzi o anche a riposo,se localizzato in una zona particolare e precisa oppure se diffuso a tutta l'arcata,l'intensità del dolore.Sono tutte informazioni che se mancanti non possono dare alcuna indicazione.Potrebbe anche trattarsi di un problema indipendente dal punto di vista odontoiatrico come ad esempio una nevralgia del trigemino.Le consiglio di ricominciare da capo iniziando con il consultare il suo medico di base descrivendo nei minimi particolari il suo problema.Sicuramente potrà fare più chiarezza e magari indirizzarla verso il giusto specialista.Cordialmente
Dolori alla mandibola e palato: che cosa può essere? (Roma)
Buongiorno
È circa un mese e mezzo che ho dei dolori alla mandibola destra all’attaccatura con l’orecchio. A volte ho dolori anche al palato nello stesso punto. Oggi sento anche un dolore nello stesso punto quando alzo la testa e apro leggermente la bocca. Non so se riesco a descrivere bene i sintomi. Premetto che sono una persona molto ansiosa e ipocondriaca; Sono in cura da uno psicologo, ma questo dolore non passa e inizio a preoccuparmi, penso sia sintomo di qualcosa di brutto. Ho preso un appuntamento con il dentista per vedere se può essere una questione di malaocclusione. Vorrei un consiglio. Grazie!
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente, potrebbe trattarsi di un problema legato alla articolazione temporo-mandibolare considerati i sintomi che lei descrive ma per una giusta diagnosi è necessario procedere ad una accurata visita.Sicuramente non dovrebbe essere qualcosa di brutto come lei pensa.Stia tranquilla e si rechi con serenità dal suo dentista.Cordialmente
E' difficile rimuovere una capsula? (Roma)
Il mio non è un incisivo ma un molare ( 47 mi pare). Scusi se ribadisco la domanda ma la mia dottoressa mi ha spiegato che una capsula è difficile da rimuovere che per via del perno si potrebbero trovare difficoltà e in qual caso sarebbe necessario rimuovere il dente. Io chiedo è cosi?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,non sapendo nulla della sua situazione ma basandosi solo sulle sue parole è molto difficile poter rispondere.Tutto si può rimuovere anche una corona in ceramica; si può togliere senza danneggiare il perno:esistono apposta le frese tagliacorone e le pinze divaricatrici.Anche togliere un onlay ha le sue difficoltà.Se lei ha fiducia nel suo dentista segua le direttive senza indugi altrimenti cambi medico e si affidia qialcun altro che le ispiri profonda fiducia.Cordialmente
E' necessario fare una tac cone beam prima di estrarre un dente? (Roma)
Buongiorno, ho 27 anni, ho un dente del giudizio inferiore che il mio dentista consiglia di togliere, non perché sia in una posizione sbagliata o che spinga gli altri denti ma perché è cariato e avendo la gengiva che in fondo lo copre (o meglio: gli arriva giusta sull'apice), anche se me lo sistemasse poi facilmente si carierebbe ancora. Ho fatto i raggi, il dente appare "lungo" è vicino al nervo, mi ha prescritto una "TAC cone bean", che da come ho capito è simile ad una TAC. Io sinceramente temo di prendere forti radiazioni, volevo quindi chiederle se a vostro parere "ne vale la pena"? cioè se serve proprio ok, la faccio ma se non estrarre il dente significherebbe solo un'otturazione ogni tanto..sinceramente farei così. La ringrazio, un cordiale saluto.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Il suo dentista ha fatto bene a prescrivere una tac cone beam(CBCT) in quanto la dose irradiata è nettamente inferiore alla comune tac arrivando fino al 70% di meno.Per quanto riguarda l'indicazione all'estrazione è ovviamente compito del suo dentista decidere per il meglio informandola precisamente sui vantaggi e svantaggi della decisione.Cordialmente
È normale che un ponte debba essere rifissato ogni 2-3 mesi? (Roma)
L' anno scorso ho messo un ponte di 5 denti, arcata superiore ultimi 5 a sinistra, che continua a darmi problemi nel senso che il mio dentista deve rifissarlo ogni due /tre mesi. Volevo sapere se tecnicamente, visti i problemi, è un lavoro giusto .Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,il fatto che descrive non è assolutamente normale.Una protesi fissa non si può e non si deve discementare e staccare continuamente.Evidentemente c'è un problema di ritenzione:la causa più frequente è il tipo di preparazione degli elementi pilastro della protesi.La ritenzione e tenuta della protesi dipende infatti dalla lunghezza e dal grado di "convergenza " delle pareti,tanto più corte sono e tanto minore sarà la ritenzione.Tanto più convergenti e "spioventi"sono le pareti tanto minore sarà la ritenzione.Purtroppo non esistono possibilità di recupero o correzione se non rifacendo la protesi rispettando i giusti parametri.Cordialmente
É possibile assumere ansiolitici prima dell'anestesia? (Roma)
Gentilissimi,la mia dentista é laureata in odontoiatria e nn essendo medico chirurgo ha lasciato ad un collega l estrazione del mio dente del giudizio inferiore destro. Però ora dovrei estrarre il giudizio superiore. É una operazione di sua competenza? Che diff c'é fra estrazioni fra arcata inferiore e superiore? Farò sempre la anestesia trunculare? É possibile assumere ansiolitici prima della anestesia ? Grazie
RISPOSTA DEL DOTTORE:
L'odontoiatra è abilitato ad eseguire tutti i tipi di terapie relative ovviamente al cavo orale comprese le estrazioni.Cordialmente
E' possibile che sono allergica alla protesi? (Roma)
Ho 40 anni e porto la protesi mobile .mi si e'formato un ascesso ,ho la guancia molto gonfia. Potrebbe essere che sono allergica alla protesi? Non avendo denti miei ?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Un ascesso è sempre il sintomo di una seria infazione.Può anche essere dovuto a qualche residuo di radice rimasta nell'osso e che col tempo ha creato infazione che ha dato luogo all'ascesso.E' necessario verificare con una radiografia.Cordialmente
È possibile mettere una protesi senza palato? (Roma)
Salve dottore! Ho 39 anni, e ho perso i miei denti molto presto, ora uso una protesi totale superiore, ho solo uno denti superiore , non adesso ma vorrei fare una protesi fissa , per ora vorrei cambiare la protesi, perchè è molto artificiale , con palato e tutto mi da molto fastidio , mi vergogno molto , uso un apparecchio fisso per cosi nascondere un puo la protesi , vorrei sapere se è possibile una protesi senza palato ancorato ad questo unico denti o devo fare degli impianti , grazie , è urgente
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,ancorare una protesi totale ad unico dente per evitare il prolungamento della protesi fino al palato molle non è assolutamente possibile pena la tenuta della protesi stessa.Il problema si potrebbe risolvere velocemente e con una spesa non elevata utilizzando i minimpianti per la ritenzione della protesi.Solitamente vengono utilizzati 4 minimpianti inseriti nella zona anteriore dalla mascella,il tutto in unica seduta.Cordialmente
Esiste un costo fisso per l'estrazione di un dente del giudizio? (Roma)
Non c'è un costo fisso per l'estrazione dei denti del giudizio?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,non esiste un costo fisso per le estrazioni.Le tariffe dipendono dal tipo e dal grado di difficoltà e quindi dal tempo e dai materiali necessari per effettuare l'estrazione.Tale principio è valido per tutte le estrazioni comprese quelle per i denti del giudizio.Cordialmente
Esiste una protesi senza palato e senza impianti? (Roma)
Mi hanno detto di una protesi senza palato e senza impianti è vero ? se si dove si puo' fare e i costi ?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,sicuramente si tratta di una notizia non veritiera poichè senza palato non ci sarebbe ritenzione.L'unica alternativa al palato è quella di stabilizzare la protesi con mezzi di ritenzione come ad esempio i minimpianti che sono fatti appositamente per tale scopo.
Esistono alternative economiche ad invisalign? (Roma)
Buonasera dottore. Vorrei sapere se esistono alternative più economiche all'apparecchio invisalign e se si quali sono.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,esistono molte alternative al trattamento invisalign ugualmente efficaci e meno costose.Purtroppo i pazienti sono più attenti alle proposte pubblicitarie che ai consigli del medico.Cordialmente
Esistono delle agevolazioni o dei dentisti per disoccupati? (Roma)
Gentili Dottori,
Ho 35 anni e sono disoccupata. Siccome dovrei fare alcuni lavori urgenti come devitalizzazione ed otturazione, vorrei sapere se esistono delle agevolazioni o dei dentisti per disoccupati non potendomi permettere di curarmi come dovrei. Grazie in anticipo.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,il SSN eroga le cure odontoiatriche per cui basta rivolgersi alle strutture della sua ASL per poter accedere alla cure necessarie.
Estrarre la radice del dente è doloroso? (Roma)
Ho la radice interna di un dente incapsulato rotto dovrei estrarlo, è doloroso? perchè sono ansiosa
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Non è assolutamente doloroso se la terapia è effettuata da una buon dentista.Cordialmente
Faccetta estetica su incisivo spezzato? (Roma)
Buongiorno gentili dottori. Ho un incisivo spezzato la cui ricostruzione è saltata. Vorrei sapere se posso applicare una faccetta estetica.
Grazie per le info.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,è necessario fare una visita accurata per una giusta diagnosi e di conseguenza una corretta terapia.Se la struttura dentale a disposizione è scarsa anche la faccetta può rappresentare una terapia inadatta.Le consiglio pertanto di affidarsi alle cure di un dentista abilitato e qualificato per risolvere il suo problema.Cordialmente
Fastidio agli incisivi inferiori: da cosa è dovuto? (Roma)
Buongiorno,
in data 12 marzo ho fatto la pulizia dentale dall'igienista; successivamente ho curato due carie piccolissime, una sul dente del giudizio sinistro inferiore e l'altra su un molare sinistro superiore. Entrambe con anestesia perchè ho una soglia bassisima del dolore. Successivamente sono stata di nuovo dal dentista per via di una ipersensibilità ad un premolare inferiore destro...il colletto è un pò scoperto e il dente è stato otturato, ma solo in superficie. Il dentista ha detto che è meglio non devitalizzarlo perchè è perfetto. Ora da qualche gg sento un fastidio agli incisivi inferiori...premetto che comunque mi succede sempre quando mi sto per ammalare...però stavolta sono molto più sensibili del solito ed è fastidioso. Questi incisivi sono sani e non hanno tartaro e placca. Il colore della gengiva mi sembra normale. Io normalmente lavo i denti 3 volte al gg:dopo colazione, dopo pranzo e prima di andare a dormire con lo spazzolino elettrico e l'elmex.
Da cosa può essere dovuto questo fastidio?
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,le terapie non vengono erogate a caso o in base ad una scelta personale dell'operatore ma ci sono precise regole e linee guida per giungere ad una diagnosi certa e ad una adeguata terapia.Se il dente necessita di devitalizzazione lo si determina con una attenta ed accurata visita con test di vitalità e radiografia endorale ( non la panoramica).Se dopo l'otturazione ha avvertito problemi evidentemente l'iter diagnostico può non essere stato completo ed anche la decisione di soprassedere non adeguata.
Fessura di stillman dopo la pulizia dei denti: si riposizionerà la gengiva? (Roma)
Dopo l'uso dell'ablatore in modo spinto, del filo interdentale e della striscetta abrasiva l'igienista mi ha lasciato una fessura di stillman (ho fatto qualche indagine) tra i due incisivi centrali superiori e un'altra tra incisivo e quello adiacente, più un solco piuttosto evidente tra i denti stessi. In particolare i due centrali mi danno sempre fastidio, e la papilla (sia anteriormente che esteriormente) sembra appiattita e non piu festonata come noto negli altri. Passo la lingua spesso e sento la fessura dall'interno e il palato diversi. Si riposizionerà la gengiva a livello della papilla? non c'era cosi tanto tartaro da giustificare il risultato anche antiestetico. posso applicare qualcosa localmente? son passati due mesi, un po troppi per avere fiducia. Nello studio hanno minimizzato....
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,non ho alcun elemento di valutazione per esprimere un giudizio ma basandomi sulla mia trentennale esperienza le posso dire che i pazienti,ovviamente incolpevolmente ed involontariamente,sono sempre propensi a minimizzare i problemi.E' probabile che lei abbia avuto più tartaro di quello che pensasse e che una volta eliminato possa avere lasciato spazio vuoto che purtroppo non si richiuderà dipendendo ovviamente da una recessione dei tessuti.Sull'operato dell'igienista non posso esprimermi ma è comunque ovvio che tutte le procedure debbono essere effettuate con la miglior delicattezza possibile onde evitare di provocare lesioni temporanee o a volte permanenti.Cordialmente
Fistola gengivale: cos'è e quali sono le cause? (Roma)
Buongiorno dottore, vorrei sapere cos'è una fistola gengivale e quali sono le cause. Buona giornata, Stella.
RISPOSTA DEL DOTTORE:
La fistola è il segno di una infezione che comunica e quindi drena all'esterno attraverso un condotto detto appunto fistola.Se non si formasse la fistola si formerebbe l'ascesso.La causa più frequente è un granuloma che a sua volta si forma a seguito di una pulpite gangrenosa cioè di una infezione con necrosi della polpa del dente ma talvolta può essere di origine parodontale.Cordialmente
Fistola sotto il dente: è da estrarre? (Roma)
Allora ho consultato due dentisti per lo stesso problema..si e aperta una specie di fistola che secerne pus dopo indagine rx..sotto un dente premolare che e una capsula..cioè un dente artificiale si evidenzia un infezione...etc.tutti e due prescritto antibiotico etc mi han lasciata perplessa i due diversi pareri..uno dice che proverà a togliere la capsula a entrare diciamo e pulire canali infezione etc l'altro dice che è assolutamente da estrarre...lo stesso antibiotico...et a questo punto non so più veramente a chi credere preferirei conservare il dente se solo avessi la certezza che è la via giusta.
Maria
RISPOSTA DEL DOTTORE:
Gentile Paziente,evidentemente l'estrazione è la via più veloce ma per nulla conservativa.Sarebbe opportuno provare a ritrattare il dente oppure effettuare un intervento di chirurgia retrograda molto spesso risolutivo.Ma le consiglio di rivolgersi ad un buon dentista perchè sia il ritrattamento che la chirurgia debbono essere eseguite da mani esperte pena il fallimento della terapia.Cordialmente