Dott. Alfredo Stefanelli

+ECG+ ecocolordoppler cardiaco ( di controllo) il prezzo varia in base alla complessità della patologia

Quest'esame e' la registrazione elettrocardiografica continua di 24 ore. Serve a svelare eventuali aritmie sia veloci sia molto lente che possono determinare palpitazioni, dispnea o perdita di coscienza con caduta a terra. Si usa inoltre anche per ricercare eventuali modificazioni ECG tipiche di ischemia coronarica. In caso di extrasistoli chiarisce la sede ( atriali o ventricolari ), il numero giornaliero e se sono singole o a coppie o a triplette , etc. In caso di fibrillazione atriale si ricerca la presenza di pause patologiche che possono richiedere l'impianto di pace-maker. Cosi anche per i paz. con blocco di branca sx o dx o piu' blocchi associati.

Quest'esame da' informazioni molto importanti per la terapia medica perche' evidenzia lo stato funzionale dei due ventricoli ( se ci sono zone infartuate o ischemiche), la morfologia delle 4 camere( se ci sono dilatazioni o ipertrofie) , la presenza di versamento pericardico, la struttura e la funzione della 4 valvole ( stenosi o insufficienze), le dimensioni dell'aorta ascendente o addominale ( dilatazioni o aneurismi), la presenza di difetti congeniti o di vegetazioni sulle valvole o tumori cardiaci, il grado di ipertensione polmonare, etc

+ecocolordoppler arterie renali.
Lo studio dell'aorta addominale serve ad escludere la presenza di dilatazione ( ectasia) o aneurismi ( eccessiva dilatazione con rischio di rottura). Lo studio delle arterie renali esclude la presenza di stenosi ( restringimenti) congenite o acquisite responsabili di alcune forme secondarie di ipertensione arteriosa .

L' esame evidenzia la presenza di eventuali aneurismi ( eccessiva dilatazione) o stenosi ( restringimenti dovute a placche aterosclerotiche) delle arterie degli arti inferiori che realizzano il quadro dell'arteriopatia periferica , tipica in particolare dei fumatori, diabetici, ipercolesterolemici e che portano disturbi di varia gravita' da difficolta' alla deambulazione con crampi ai polpacci fino alla comparsa di dolori anche a riposo , ulcere necrotiche o gangrena.

La presenza di placche aterosclerotiche ai vasi del collo e' un importante fattore di rischio perche' se restringono il vaso al di sopra del 75% possono portare ad ictus cerebrale o a sincopi. Da consigliare nei pazienti diabetici, ipertesi, fumatori, ipercolesterolemici . Inoltre piu' del 50% dei pazienti con placche alla carotidi possono averle anche alle coronarie o agli arti inferiori.

E' un esame volto a verificare la presenza di varici ed insufficienze venose alle gambe che , se trascurate, possono portare a pesantezza , formicolii e gonfiore specialmente d'estate. Complicanze piu' temibili sono le trombosi dei vasi che possono procurare un' embolia polmonare da distacco parziale di un trombo. Se non curate le insufficienza venose procurano "macchie " e alterazioni nutritive della pelle degli arti.

Esclude la presenza di flebiti o tromboflebiti