Dr. Fabrizio Sansone

Il leak paraprotesico riscontrato all'ecocardiogramma, è un reperto anomalo che consiste nel rigurgito di sangue al di fuori dell'anello della protesi meccanica. Al contrario, Il rigurgito intraprotesico é normale e serve a lavare i dischi delle protesi meccaniche in modo da evitare la formazione di coaguli.
Per spiegarle meglio: le protesi vengono fissate all'anello valvolare mediante una sutura che può essere continua o a punti staccati. Quando si crea uno spazio un po' più ampio nei punti passati, si genera il leak paraprotesico e cioè il sangue "rigurgita" attorno alla protesi. Ciò non vuol dire che si debba far qualcosa: se il leak è piccolo, non crea problemi cardiaci (emodinamici) o emolisi (anemia dovuta a rottura dei globuli rossi che passano nel buchino), si deve esclusivamente tenere sotto controllo mediante esami ecocardiografici ravvicinati. È opportuna una accurata anamnesi: una febbre recente, i globuli bianchi o gli indici di flogosi (ves, pcr, ecc) alti, possono indicare una problematica infettiva ed allora i controlli devono essere più approfonditi. Si affidi ad un cardiologo di fiducia che le saprà indicare i controlli da fare e le eventuali indicazioni terapeutiche. Sono a sua disposizione qualora volesse altri chiarimenti.