X medico legale Salve , sono all ultimo rinnovo patente , il quinto , per guida in stato di eb

3 risposte
X medico legale

Salve ,

sono all ultimo rinnovo patente , il quinto , per guida in stato di ebrezza.

l'asl di pertinenza fa 3 prelievi sangue con cdt e 1 tossicologico su urine, tra cui anche ricerca benzodiazepine.

causa protrusione discale ho assunto valium ( oltre cortisone )

nei precedenti 4 controlli in 5 anni tutto normale.

ora sicuro uscira il valium dall unica ultima determinazione delle urine fatta.

avro problemi con la commissione medica? Devo presentare la prescrizione del medico ?
Come devo comportarmi , per non rischiare di ricominciare da capo

essendo l ultimo rinnovo sarebbe una beffa che facessero problemi per questo

grazie per il commento di qualche esperto
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Dr. Simone Baldacci
Medico legale, Medico certificatore
Pontedera
Porti con se la prescrizione medica o un certificato del medico curante o specialista (ortopedico, neurologo o fisiatra) che attesti la necessità terapeutica del Valium per la sua protrusione discale. Questo dimostra che l’assunzione è legittima e sotto controllo medico.
• Comunica alla commissione l’assunzione prima del test, in modo trasparente.
• Se richiesto, effettui un’eventuale visita tossicologica per dimostrare che l’assunzione è terapeutica e non legata ad abuso.
Se il resto degli esami (CDT per alcol e tossicologico su altre sostanze) è nella norma e puo giustificare l’assunzione del Valium con documentazione medica, non dovrebbe avere problemi con la commissione. Tuttavia, se la CML avesse dubbi, potrebbe richiedere una proroga del monitoraggio prima di concedere il rinnovo definitivo.
Dott.ssa Leila Gholamhazrat Hojat
Medico legale, Medico certificatore
Marina di Montemarciano
Le rispondo come medico legale cercando di chiarire bene i punti critici della sua situazione:

1. Tossicologico su urine: il Valium può comparire.

Sì, il Valium (diazepam) e i suoi metaboliti possono risultare positivi nel test tossicologico urinario per benzodiazepine, anche a distanza di alcuni giorni (fino a 10-15, variabile da soggetto a soggetto e dal dosaggio).

2. La positività alle benzodiazepine non è di per sé un problema

Nel contesto della CML per guida in stato di ebbrezza, la positività alle benzodiazepine non comporta automaticamente un giudizio di inidoneità, a patto che vi sia una documentazione medica adeguata che giustifichi l’uso terapeutico, occasionale e non abusivo.

Nel suo caso, l’assunzione è legata a una condizione ortopedico-dolorosa (protrusione discale) e prescritta dal medico. Questo può e deve essere dichiarato.

Cosa le consiglierei quindi di fare:
- Porti con sé la prescrizione del medico curante o dello specialista (anche in copia), meglio se con una breve relazione che attesti:
• l’indicazione clinica all’uso del diazepam,
• la durata limitata del trattamento,
• l’assenza di dipendenza o uso improprio.
- Dichiari spontaneamente, prima del prelievo, l’assunzione recente del farmaco a fini terapeutici: è un suo diritto.
- Se può, faccia annotare questa comunicazione nel verbale di prelievo (alcune ASL lo consentono).

Il fatto che Lei abbia superato senza rilievi i precedenti 4 controlli gioca a suo favore. Se questo è davvero l’ultimo rinnovo, il comportamento trasparente e documentato sarà determinante.

Presentando una documentazione medica adeguata e dimostra assenza di uso cronico o problematico, la presenza di diazepam nelle urine non dovrebbe impedirle di ottenere il rinnovo.
È sempre meglio anticipare la spiegazione e fornire elementi chiari alla commissione, piuttosto che aspettare che emergano dubbi.

Resto a disposizione se desidera assistenza nella stesura di una breve dichiarazione medico-legale da presentare alla CML, oppure se vuole fare una simulazione di colloquio.

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