Vorrei sapere se posso andare dal gnatologo anche se ho ancora l'apparecchio fisso a seguito di un p

4 risposte
Vorrei sapere se posso andare dal gnatologo anche se ho ancora l'apparecchio fisso a seguito di un problema all'articolazione alla mandibola, che mi crea sempre più forti cefalee, nausee, dolori alla mandibola e mal di testa da non riuscire a stare in piedi. Probabilmente si è creata una malaocclusione o morso profondo
Dott. Giuseppe D'Angelo
Terapista del dolore, Anestesista, Internista
Roma
Buongiorno, direi che debba rivolgersi allo specialista gnatologo.
Saluti

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Dr. Alessio Parente
Chinesiologo, Posturologo, Terapista del dolore
Arzano
Cefalee e dolori alla mandibola e mal di testa possono essere conseguenze di contratture muscolari di muscoli come trapezio, sternocleidomastoideo e scaleni. In concomitanza con il trattamento ai denti ha mai valutato la sua postura e l'equilibrio muscolare di spalla e collo?
Cordiali saluti.
Dott. Marco De Nardin
Anestesista, Terapista del dolore
Venezia
Salve il dolore alla mandibola è espressione di varie possibili problematiche. Oltre alle cause citate dai colleghi vi è una discreta possibilità che si tratti di un disturbo di natura psicosomatica: il morso serrato può essere sintomo di un'aggressività inespressa, specialmente quando le terapie fisiche tradizionali non risolvono il problema. In questo caso occorre fare una valutazione a tutto tondo per identificare la causa della problematica.
Dott. Cristiano Piangatelli
Terapista del dolore, Anestesista
Ancona
Sì, può e deve andare dal gnatologo anche con l’apparecchio fisso. La letteratura è concorde: la valutazione gnatologica non va rimandata in presenza di dolore importante e sintomi neurovegetativi.
Perché è indicato ora
I sintomi che descrive (cefalea intensa, nausea, dolore mandibolare) sono compatibili con disfunzione dell’ATM, spesso aggravata da:
malaocclusione iatrogena
morso profondo

iperattività dei muscoli masticatori
Approccio
Valutazione gnatologica specialistica anche con apparecchio in sede
Esame clinico + test funzionali ATM
Se indicato:
bite di riposizionamento o di stabilizzazione (anche temporaneo)
coordinamento gnatologo–ortodontista per eventuale correzione dell’assetto occlusale
In fase algica:
FANS (es. ibuprofene 600 mg x 2–3/die per pochi giorni, se tollerato)
miorilassante serale se contrattura importante

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