Vorrei sapere se le seguenti sintomatologie e problematiche possono essere associate alla somministr
Vorrei sapere se le seguenti sintomatologie e problematiche possono essere associate alla somministrazione di Oxcarbazepina e Aripiprazolo: ⦁ Miopia. ⦁ Diarrea quotidiana. ⦁ Sindrome metabolica. La calorimetria ha evidenziato che consumo 1300kcal anziché 1700 a riposo. ⦁ Obesità grave, attuale BMI 39. Numerosi tentativi di diete inutili, in quattro anni sono passata da 67kg a 103kg. ⦁ Ovaio micropolicistico. ⦁ Irsutismo. ⦁ Insulino resistenza. ⦁ Acufene da entrambe le orecchie, come una pressione interna all'orecchio costante di sottofondo. ⦁ Vertigini, la mattina appena alzata e sotto sforzo fisico (calore, affaticamento, oppressione). ⦁ Movimenti automatici oscillatori di difficile controllo. Le persone a me vicine non ne possono più di vedermi oscillare ma non riesco a controllarlo. ⦁ Rigidità muscolare. Mi sento meno fluida nei movimenti. ⦁ Stanchezza, mancanza di energie e spossatezza. Dormo dalle 12 alle 16 ore a notte. ⦁ Problemi di memoria. Vuoti di memoria. Sensazione di non essere attiva e presente, spigliata nelle associazioni mentali per ricordarmi cose e nozioni. ⦁ Carenza di Acido Folico. (Alti valori di proteina C reattiva nel sangue). ⦁ Reflusso gastroesofageo. ⦁ Asma bronchiale. Grazie.
2 risposte
Necessita anamnesi dettagliata. Esame obiettivo, stato psichico, esami del sangue e urine. Visita spelistica neurologica. Storia dettagliata del disturbo psichiatrico e delle cure messe in atto nel tempo con nome farmaci: dosaggio e durata del trattamento Relazione del medico curante con rilievi clinici significativi. Dopo avere fornito ALMENO quanto sopra si può cercare di rispondere alle sue domande, ma non prima.
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Lei descrive un corteo sintomatologico perlomeno ampio. L'aripiprazolo è forse il farmaco antipsicotico più neutro dal punto di vista endocrinologico. È altrettanto neutro sul peso corporeo. Può indurre, se sovraddosato specialmente, rigidità o irriducibile necessità di muoversi, specialmente muovere le gambe. Anche l'oxcarbazepina ha scarsissimi effetti su aspetti endocrinologici e peso corporeo. In generale, dobbiamo resistere alla tentazione di attribuire qualsiasi problema al trattamento di una condizione psichiatrica a alla condizione psichiatrica di per sé. Purtroppo questa è una tendenza che non hanno solo (e tutto sommato, comprensibilmente) i pazienti, ma anche gli stessi professionisti della salute e della salute mentale. È opportuno che, oltre a un costante follow-up psichiatrico (a giudicare dal trattamento lei soffre di un disturbo cronico e recidivante, cioè con tendenza a ricadute), è opportuno che lei effettui una serie di controlli generali e endocrinologici per valutare e scartare una serie di condizioni che possono partecipare in tutto o in parte ad alcuni dei sintomi che lei riporta. Anche escluse cause somatiche primare, come ad esempio le cause endocrinologiche, è comunque possibile che alcuni dei sintomi da lei riportati siano dovuti a sintomi subsindromici del suo disturbo psichiatrico di base, che direttamente (sintomi d'ansia -> iperfagia e desiderio di assunzione di carboidrati), oppure indirettamente (scarso riposo notturno -> stanchezza -> ridotto movimento) possono favorire l'insorgenza di alcuni dei molti sintomi che riporta. Animo e in bocca al lupo!
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