Uomo 58 anni alto 168cm peso 85kg diabetico tipo 2 da 15 anni, in cura per ipertensione da 2 mesi, C
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Uomo 58 anni alto 168cm peso 85kg diabetico tipo 2 da 15 anni, in cura per ipertensione da 2 mesi, Cambiate 3 terapie nei 2 mesi, attuale tripliam mattino doxazosina la sera. Rispondo male alla terapia per la pressione, i primi 4 o 5 giorni in cui inizio una nuova terapia la pressione va bene dopodiché inizia ad alzarsi sui 93/167 per tutto il giorno, ho eseguito gli esami della renina e Dell'aldosterone sangue e urine 24h con questi risultati
DIURESI 2000ml
RENINA CLINO 304,3 mcrU/ml
RENINA ORTHO 395,5 mcrU/m
ALDOSTERONE (orto) 207,00 ng/L
ALDOSTERONE (Clino). 251,00 ng/L
ALDOSTERONE URINE. 17,58 mcgr/24h
ESAME eseguito con METODO: Chemiluminescenza (#)
I valori fuori intervallo della renina e Dell'aldosterone clino possono essere la causa Della pressione mal controllata? Grazie
DIURESI 2000ml
RENINA CLINO 304,3 mcrU/ml
RENINA ORTHO 395,5 mcrU/m
ALDOSTERONE (orto) 207,00 ng/L
ALDOSTERONE (Clino). 251,00 ng/L
ALDOSTERONE URINE. 17,58 mcgr/24h
ESAME eseguito con METODO: Chemiluminescenza (#)
I valori fuori intervallo della renina e Dell'aldosterone clino possono essere la causa Della pressione mal controllata? Grazie
Salve, il dosaggio di renina e aldosterone è difficile da interpretare in corso di terapia con tripliam per note interferenze farmacologiche.
Si dovrebbe effettuare una sospensione di 40 giorni dell'indapamide e del perindopril contenute nel tripliam ma questo richiederebbe un'ottimizzazione della terapia usufruendo di altri principi attivi e andando incontro a possibili oscillazioni dei valori pressori al cambio terapia.
Le suggerirei innanzitutto di eseguire un Holter pressorio e di assumere farmaci per il diabete dal profilo cardiovascolare sicuro e con benefici sulla pressione arteriosa.
Cordiali saluti
Si dovrebbe effettuare una sospensione di 40 giorni dell'indapamide e del perindopril contenute nel tripliam ma questo richiederebbe un'ottimizzazione della terapia usufruendo di altri principi attivi e andando incontro a possibili oscillazioni dei valori pressori al cambio terapia.
Le suggerirei innanzitutto di eseguire un Holter pressorio e di assumere farmaci per il diabete dal profilo cardiovascolare sicuro e con benefici sulla pressione arteriosa.
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