Tiroidectomia, terapia sostitutiva instabile e dolori cronici alle gambe Salve, mi chiamo Silvia e

Tiroidectomia, terapia sostitutiva instabile e dolori cronici alle gambe Salve, mi chiamo Silvia e scrivo qui perché sto vivendo un’esperienza molto difficile dopo la mia tiroidectomia totale, avvenuta a maggio 2024. Dopo l’intervento ho iniziato la terapia sostitutiva con Eutirox, ma il mio TSH non si è mai abbassato. Successivamente, il medico ha aggiunto Liotir, poi ho aumentato la dose di Eutirox e quella delle gocce di Liotir, senza però ottenere grandi miglioramenti. Vista la scarsa risposta, mi è stato cambiato il farmaco e sono passata a Tiche + Liotir, poi a Tiche aumentata + Liotir. Con questa combinazione sono riuscita per un breve periodo ad avere un TSH intorno a 2,5, ma dopo pochi mesi è risalito a 7,80, nonostante stessi seguendo la terapia scrupolosamente. Per questo motivo mi è stato sostituito il Tiche con Levitorsol + gocce di Liotir, ma ad oggi non noto alcun miglioramento nei sintomi. Il mio problema principale è che mi sento stanca, apatica, con una costante pesantezza alle gambe. Ho sempre avuto difficoltà a perdere peso e, nonostante diete seguite con dietologi ed endocrinologi (compresa una da 1000 kcal), in oltre un mese ho perso solo 250 grammi. Dal giorno dell’intervento ad oggi ho accumulato 7 kg, che non riesco a smaltire in alcun modo. La cosa che mi preoccupa di più è il dolore cronico alle gambe, ai piedi e persino alle dita dei piedi, che si manifesta ogni volta che provo a fare un po’ di attività fisica, anche un semplice Pilates a corpo libero. Non si tratta di acido lattico, ma di fitte pungenti che si manifestano a caso, soprattutto appena mi sveglio, rendendo il dolore e la pesantezza quasi insopportabili. Ho effettuato anche una visita reumatologica, ma non sono emerse problematiche specifiche. A questo punto mi chiedo: • È possibile che il mio organismo abbia problemi nell’assorbire la levotiroxina? Quale potrebbe essere la causa? Devo fare esame per escludere celiachia o altri disturbi gastrointestinali? • Il dolore cronico alle gambe potrebbe essere collegato all’instabilità della terapia sostitutiva? Quali altri esami potrei fare per approfondire la causa di questi dolori? Mi sento davvero scoraggiata, perché nonostante tutti i tentativi, non riesco a trovare un equilibrio né a sentirmi meglio fisicamente. Grazie in anticipo.

1 risposta


Buongiorno signora. Mancano alcuni dati per avere chiara la situazione, come il dosaggio prescritto in rapporto al peso. Sicuramente le consiglierei una visita gastroenterologica per chiarire le cause del malassorbimento della terapia.

Dott. Giuseppe Seminara

Dott. Giuseppe Seminara

endocrinologo

Reggio Calabria

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