spett.doc o il diabete mellito 2 da 20anni incominciato con glucofarge

spett.doc o il diabete mellito 2 da 20anni incominciato con glucofarge x3 volte al giorno dopo un po di anni il diabetologo mi a cambiato piano con Eurocreass fino al febraio 2023dalle analisi fatte e con glicata 6.5 mi a cambiato piano syniardy 2 volte al di dicendomi che erano pillole di nuova generazione pero a febraio 2024 periodo che non mi sono ne controllato ne guardato o fatto analisi e con altezza1.75 kg78 bmi 25.47mpv9.7 glucosio141 glicata8.1creatina1.25 gfr61 hdl 49 glucosio urine1000 mi a ricambiato il piano con glucofarge unidine a cena in una volta. maggio2024 in questo periodo sotto controllo e mi sono guardato o rifatto analisi la glicata e scesa 6.9 creatina e aumentata ancora 1.41 ilgfr e sceso a 53 il glucosio 140 glucosiourine1000 mi a ricambiato piano con 1caps trajenta 5mg a pranzo glucofarge unidine a colazione glucofarge a cena vorrei sapere se tutti questi cambiamenti di piano sono normali specialmente l ultimo a me sembra che fino a quando assumevo Eurocreass era tutto piu sotto controllo poi mi anno proposto i cambi dicendomi che erano pasticche di nuova generazione ma io non o visto miglioramenti anzi inverso mo sono molto preoccupato del gfr e creatina che anno un calo e aumento molto veloce vorrei sapere se e normale tutto questo scritto sopra o cosa fare e avere un vostro gradito consiglio il medico curante e il diabetologo mi anno detto di non preoccuparmi di fare dieta esercizio fisico no sale ne zucchero ma io queste cose le faccio gia faccio 20mila passi al giorno e il caso che mi rivolga ad un altro medico?o un nefrologo o continuare questa ultima terapia io non sono tranquillo sono molto ansioso e non riesco a dormire per questi valori alti spero tanto che l ultimo piano vada bene e faccia rientrare i valori dei reni vi ringrazio per una vostra esauriente risposta GRAZIEsono andata dal neufrologo e mi a detto di stare tranquillo che le medicine che prendo vanno bene compresa anche lasodin.

2 risposte


Gentile utente, la classe di farmaci chiamati SGLT2i (empagliflozin, dapaglifloin, canagliflozin, ometto i nomi commerciali) sono i farmaci di riferimento nel suo caso, in quanto diabetico ed affetto da nefropatia cronica. Se il controllo glicometabolico non è a target poi può aggiungere metformina, GLP-1a ecc. Il fatto che ci fosse glicosuria (ovvero glucosio nelle urine) è perfettamente normale, perché deve esserci, essendo il meccanismo d'azione del farmaco. Saluti

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Nell esame delle urine è essenziale che valuti ogni volta la albumina urinaria ed almeno una volta è l utile fare una raccolta delle urine nelle 24 ore per valutare clearance creatinina, sodiuria, urea urinaria e proteinuria delle 24 ore. Beve a sufficienza? Ha bruciori nella minzione?

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