Sono una ragazza di 21 anni che assume la pillola anticoncezionale da quando ne aveva 13. Ho avuto d

Sono una ragazza di 21 anni che assume la pillola anticoncezionale da quando ne aveva 13. Ho avuto due pareri discordanti sulla possibilità di frequenti microtrombosi. Ho spesso lividi sulle gambe che vanno via piano piano e non sono particolarmente dolorosi, come una semplice botta, il problema è che non sbatto da nessuna parte e va avanti così da mesi. Il mio medico di base, basandosi sul fibrinogeno a 419 su 400 e l'eredità (mia madre ha avuto delle trombosi) ha detto che ho avuto delle microtrombosi e devo sospendere la pillola indirizzandomi poi da una ginecologa (soffro di ovaio policistico) che però mi ha detto che a suo parere è un sospetto futile. Ho già speso molti soldi per fare questa visita urgente con la ginecologa e adesso non so davvero a chi affidarmi. Non sono seguita da molto da questo medico di base quindi vorrei sapere se davvero dei lividi e il fibrinogeno a 419 MENTRE ASSUMO LA PILLOLA possano essere sintomo di microtrombosi che vanno avanti almeno da maggio. Cosa mi consigliate?

2 risposte


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Per valutare la situazione si possono fare alcune cose: innanzitutto provare a sospendere l'anticoncezionale e valutare se le lesioni cutanee alle gambe si manifestano ugualmente. in secondo luogo si può cercare di escludere la presenza di fatti trombotici dosando il D-dimero: se negativo esclude la presenza di trombosi (se positivo ili dato non è indicativo di trombosi). terzo, strano che si verifichino solo agli arti inferiori. Escluderei la concomitante presenza di ipertensione venosa periferica con ecocolordoppler venoso degli arti inferiori. Infine per esplorare la possibilità di una predisposizione ereditaria alla trombosi si potrebbero anche studiare i fattori genetici di trombofilia (esame del sangue particolare che si fa nei centri di fisiopatologia della coagulazione. Comunque la cosa più semplice è comunque cercare di ricorrere ad altri sistemi anticoncezionali non ormonali a meno che la somministrazione non sia parte integrante della terapia dell'ovaio policistico, nel qual caso la palla passa nelle mani del ginecologo. spero di esserle stato utile cordiali Saluti Dr Andrea Raspadori

Dott. Andrea Raspadori

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chirurgo generale

Brisighella

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