Sono una donna di 30 anni. 13 mesi di ricerca di gravidanza e mai un test positivo. Ho eseguito ogg
Sono una donna di 30 anni. 13 mesi di ricerca di gravidanza e mai un test positivo. Ho eseguito oggi isterosonosalpingografia e questo è il referto : “Si procede a isterosonosalpingografia con Kit ExEm: si visualizzano cavità endometriale regolare e, dopo introduzione di circa 10 cc di mdc, passaggio molto rallentato dello stesso attraverso le tube bilateralmente e nel Douglas. Nel frattempo, in considerazione di un flusso lento ma comunque presente, si discute con la coppia la possibilità di eseguire un paio di cicli di inseminazione intrauterina.” Mi chiedevo, la situazione è così tragica? Le possibilità di gravidanza naturale sono così scarse e soprattutto perché ho questo problema alle tube che sono praticamente quasi chiuse ? Grazie a chi risponderà
2 risposte
Buongiorno, prima di tutto le chiederei da quanto tempo sta ricercando una gravidanza. In base al referto che riporta, non parlerei di una situazione "tragica". L'isterosonosalpingografia descrive infatti un passaggio del mezzo di contrasto attraverso entrambe le tube con successiva visualizzazione nel Douglas, elemento che depone per una pervietà tubarica bilaterale. Quello che viene segnalato è piuttosto un passaggio rallentato del mezzo di contrasto. Questo reperto può avere diversi significati: talvolta è legato a un lieve spasmo tubarico durante l'esame, altre volte a una ridotta funzionalità delle tube o a modeste aderenze peri-tubariche. Tuttavia, dal solo referto non è possibile concludere che le tube siano "quasi chiuse". Anzi, il fatto che il mezzo sia transitato bilateralmente è un dato rassicurante. Per questo motivo, se gli altri fattori della fertilità (età, riserva ovarica, ovulazione, spermiogramma del partner) sono favorevoli, una gravidanza spontanea rimane assolutamente possibile. La proposta di eseguire alcuni cicli di inseminazione intrauterina probabilmente nasce dal desiderio di ottimizzare le probabilità di concepimento qualora il tempo di ricerca sia già significativo, più che dalla presenza di una chiusura tubarica vera e propria. Se mi indica: * età sua e del partner; * da quanto tempo cercate una gravidanza; * eventuali gravidanze precedenti; * risultati di AMH, conta dei follicoli antrali e spermiogramma; posso darle un parere più preciso sul significato del referto e sulle probabilità di concepimento spontaneo. Resto a Sua disposizione. Saluti
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