Sono un uomo di 49 anni, sportivo, causa dolore alla spalla sinistra da ormai alcuni mesi, ho esegui

Sono un uomo di 49 anni, sportivo, causa dolore alla spalla sinistra da ormai alcuni mesi, ho eseguito una risonanza magnetica col seguente referto:
Esame eseguito mediante sequenze TSE (T1 e T2 pesate) e STIR, con immagini secondo piani multipli.
Alterazioni degenerative di tipo artrosico a livello dell’articolazione acromion-claveare con ipertrofia ed edema
dei capi articolari contrapposti e conseguente riduzione di ampiezza dello spazio di scorrimento subacromiale.
Tale condizione determina una sindrome da impigement a livello del tendine del muscolo sovraspinoso che
appare finemente irregolare con associati fenomeni reattivo sinoviali nel contesto senza evidenza di chiare
soluzioni di continuo di significato lacerativo
Il ventre muscolare omonimo appare in sede e di regolare trofismo.
Coesiste una modesta falda fluida reattiva che distende la bursa subacromion deltoidea.
Alterazioni tendinosiche di discreta entità si rilevano a livello del tendine del sottoscapolare.
Discreta quota di versamento che distende in prevalenza il recesso sottoscapolare e sottocoracoideo
CLBO in sede, di regolare morfologia e segnale anche se con quota fluida nel contesto della sua guaina riferibile
a fenomeni tenosinovitici.
Regolare morfologia e segnale dei cercini glenoidei.
Conservati i rapporti articolari gleno-omerali.
Modesto edema intraspongioso a livello del trochite omerale.
Videat specialistico

Volevo capire quale percorso sarebbe più adatto al mio caso
Grazie