Sono in menopausa da circa 10 anni, ho una cisti ovarica di 6 cm. Il ginecologo vuole rimuoverla chi

Una cisti ovarica di 6 cm in una donna in menopausa merita certamente un approfondimento e, spesso, un trattamento chirurgico. Tuttavia, il fatto che venga proposta direttamente un'isterectomia totale è una scelta che non rappresenta automaticamente l'approccio standard per tutte le cisti ovariche. L'indicazione dipende da molti fattori: caratteristiche ecografiche della cisti (semplice o complessa), valori dei marcatori tumorali (ad esempio CA-125), eventuali sospetti di malignità, storia clinica e fattori di rischio. Se la cisti appare benigna, nella maggior parte dei casi è sufficiente l'asportazione dell'ovaio interessato (o di entrambi gli annessi in menopausa), senza dover necessariamente rimuovere l'utero. Sarebbe quindi utile chiedere al ginecologo quali siano le motivazioni specifiche che lo portano a proporre un'isterectomia totale."

L'isterectomia totale è la rimozione dell'utero, che non ha alcun senso se il problema è soltanto la cisti ovarica, a meno che non si tratti di una cisti con dei sospetti di malignità. In questo caso comunque, prima di decidere che tipo di intervento, è necessario effettuare approfondimenti diagnostici

L’isterectomia totale non è “automaticamente” necessaria per una cisti ovarica post‑menopausale di 6 cm: la scelta dipende soprattutto dalla morfologia ecografica (O‑RADS/IOTA) e dal rischio oncologico, non dalla sola dimensione.

Da quanto lei descrive non c'è nessun motivo per rimuovere anche l'utero in presenza di una cisti ovarica di natura da determinare. Ovviamente, però, il suo ginecologo potrebbe avere le sue ragioni sulla base di quanto è stato visto ecograficamente e/o di alcuni marker prescritti. Sarebbero necessarie più informazioni. Saluti.

Buongiorno. Forse potrebbe bastare eseguire asportazione dell'ovaio per via laparoscopica. Bisogna valutare attentamente l'ecografia

Salve signora, sarebbe necessaria un'attenta valutazione ecografica della cisti nelle sue caratteristiche (contenuto, pareti, vascolarizzazione, ecc...) accompagnandola al dosaggio dei markers tumorali e ad una valutazione longitudinale (quando è comparsa? ce l'ha da tanti anni? è cresciuta o è rimasta invariata?). Nei casi dubbi è sempre possibile approfondire con risonanza magnetica. Il solo criterio dimensionale è insufficiente per una valutazione completa.

L'indicazione chirurgica dipende dalle caratteristiche ecografiche della formazione e da eventuali marcatori positivi. Sicuramente una cisti di questa grandezza in donna in menopausa è più sospetta che in una donna in età fertile.