Si osserva la presenza di multiple aree focali di alterato segnale,ipointenso in T1 e disomogeneo in
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Si osserva la presenza di multiple aree focali di alterato segnale,ipointenso in T1 e disomogeneo inT2,localizzati in crrispondenza di tutti i metameri lombari,con interessamento di tutti i i somi,del peduncolo destro e dell'arco posteriore di D12.Coesiste avvallamento delle limitanti discosomatiche di D12 ed L5.SI CONSIGLIA ESTENSIONE DELLA VALUTAZIONE diagnosticacon esame TC DEL TRATTO LOMBO-SACRALE per una migliore valutazione diagnostica del coinvolgimento scheletrico ed eventuale TC total body con MDC nel sospetto della natura secondaria di dette alterazione.
In via collaterale, nelle scansioni delle più caudati dello studio, si apprezza la presenza di localizzazioni scheletriche della stessa natura a livello delle ossa del emibacino destro.
Le fibrocartilagini discali del tratto L2-S1 appaiono sfumatamente ipointense, nelle immagini T2 dipendenti, per fenomeni di disidratazione del nucleo polposo.
Ai livelli L2-L3, L3-L4 ed L4-L5 si osserva la presenza di protusioni discali ad ampio raggio, responsabili, a tali livelli, di impegno dei recessi epidurali antero-laterali e di riduzione in ampiezza dei corrispondenti canali radicolari, specie a destra.
Iniziali segni di degenerazione artrosica dei massicci articolari posteriori del tratto lombare distale, con ipertrofia dei ligamenti gialli.
-- Che ne pensate? Piero
In via collaterale, nelle scansioni delle più caudati dello studio, si apprezza la presenza di localizzazioni scheletriche della stessa natura a livello delle ossa del emibacino destro.
Le fibrocartilagini discali del tratto L2-S1 appaiono sfumatamente ipointense, nelle immagini T2 dipendenti, per fenomeni di disidratazione del nucleo polposo.
Ai livelli L2-L3, L3-L4 ed L4-L5 si osserva la presenza di protusioni discali ad ampio raggio, responsabili, a tali livelli, di impegno dei recessi epidurali antero-laterali e di riduzione in ampiezza dei corrispondenti canali radicolari, specie a destra.
Iniziali segni di degenerazione artrosica dei massicci articolari posteriori del tratto lombare distale, con ipertrofia dei ligamenti gialli.
-- Che ne pensate? Piero
Buongiorno Piero, purtroppo dall’esame effettuato la prima ipotesi che bisogna escludere e quella che vi siano delle lesioni di tipo neoplastico figlie di una lesione primitiva in una sede extra ossea, oppure che vi possa essere una neoplasia di natura linfatica.
È proprio per escludere questa eventualità che occorrono degli esami ematici specifici (elettroforesi siero proteica, proteinuria di BenceJones) e gli esami radiologici suggeriti dal collega radiologo.
Mi tenga aggiornato, se vuole.
È proprio per escludere questa eventualità che occorrono degli esami ematici specifici (elettroforesi siero proteica, proteinuria di BenceJones) e gli esami radiologici suggeriti dal collega radiologo.
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