Salve vorrei un parere relativo all’esame del liquido seminale del mio compagno. Ha 37 anni e la rac
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Salve vorrei un parere relativo all’esame del liquido seminale del mio compagno. Ha 37 anni e la raccolta é stata fatta a casa in barattolo sterile e portata in 10 minuti al centro dopo 7 giorni di astinenza. L’andrologo gli ha detto che nonostante alcuni valori inferiori alla norma come la motilità non ci sono problemi. Lui é un fumatore e l’andrologo gli ha consigliato solo di diminuire e possibilmente smettere, ma senza consigliare integratori ne evidenziare problemi.
Vorrei un Vs gentile parere:
Volume 2,5 ml Ph 8,0
Aspetto normale, fluidificazione completa, viscosità normale.
Concentrazione 38 m/ml
N spermatozoi/eiaculato 95 M/eiac.
Motilità nemaspermica (a 60 e a 120min):
Rettilinea veloce 5%
Rettilinea lenta 15%
Non rettilinea 30%
Immobili 50%
Morfologia spermatica
Forme angolate 7%, allungate 0%, anomalie testa 35%, forme immature 31%, flagello avvolto 8%, flagelli isolati 0%, flagello corto 0%, aflagellati 0%, forme duplici 0%, in lisi 0%, microcefale 0%, macrocefale 0%. Forme tipiche 19% Forme atipiche 81%.
Spermatozoi Vitali 67%, non Vitali 33%.
Leucociti assenti, elementi linea germinativa alcuni, cristalli presenti, emazie assenti, zone di spermioagglutinazione presenti, cellule epiteliali presenti.
Grazie
Vorrei un Vs gentile parere:
Volume 2,5 ml Ph 8,0
Aspetto normale, fluidificazione completa, viscosità normale.
Concentrazione 38 m/ml
N spermatozoi/eiaculato 95 M/eiac.
Motilità nemaspermica (a 60 e a 120min):
Rettilinea veloce 5%
Rettilinea lenta 15%
Non rettilinea 30%
Immobili 50%
Morfologia spermatica
Forme angolate 7%, allungate 0%, anomalie testa 35%, forme immature 31%, flagello avvolto 8%, flagelli isolati 0%, flagello corto 0%, aflagellati 0%, forme duplici 0%, in lisi 0%, microcefale 0%, macrocefale 0%. Forme tipiche 19% Forme atipiche 81%.
Spermatozoi Vitali 67%, non Vitali 33%.
Leucociti assenti, elementi linea germinativa alcuni, cristalli presenti, emazie assenti, zone di spermioagglutinazione presenti, cellule epiteliali presenti.
Grazie
Intanto i 7 giorni di astinenza e la raccolta a casa fanno invalidare diversi parametri, la mobilità in modo particolare, ma anche le forme normali (tipiche). Poi quella percentuale di forme normali al 19% è fortemente incoerente con la mobilità rapida al 5%... è pressoché impossibile che accada, salvo non ci sia stata una pessima conservazione del campione prima dell'analisi... ma anche in tale caso i dati sono troppo incoerenti. Con tali dati la probabilità di ottenere una gravidanza spontanea è intorno al 1% su base annua ed anche una PMA avrebbe non pochi problemi. In ogni caso manca l'analisi delle velocità, pertanto l'esame va ripetuto con i dovuti criteri (astinenza di 48-72 ore e raccolta in laboratorio... meglio un altro) e vanno eseguiti i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo), oltre ad una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare per poi decidere nel merito o di ulteriori valutazioni generali o per la terapia che non potrà prescindere dalla eliminazione totale del fumo immediatamente (occorrono almeno 6 mesi per verificare un qualche beneficio dall'inizio della cessazione e di qualunque terapia associata).
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