Salve. Vorrei chiedere gentilmente un vostro parere . Nel Maggio 2018 intervento rimozione in toto p

Salve. Mancano alcuni dati Rilevanti dell’esame istologico che sono i margini di resezione Ed il numero di linfonodi rimossi. Ció detto, il PSA rimane comunque azzerato per cui questa lenta lentissima ripresa biochimica di malattia è probabilmente dovuta ad una persistenza sul letto di Resezione di un pattern 3; Il PSA doubling time che è un parametro di aggressività della recidiva di malattia è molto lungo, a spanne quasi 2,5 anni per cui al momento non è indicato fare alcunché almeno che effettivamente non ci siano dei margini di resezione già positivi all’esame esame istologico Per cui se lei è giovane si potrebbe optare per una strategia aggressiva e fare una radioterapia Early Salvage, Altrimenti fino a raggiungimento della soglia PSA 0,4 ng ml non ci sono esami diagnostici di ristadiazione che possano individuare la Verosimile persistenza/Recidiva di questa malattia (Salvo una risonanza magnetica multiparametrica eseguita da un radiologo super esperto in materia Che potrebbe, ma non è detto, dirci qualcosa in più). Non consiglierei una terapia ormonale neppure intermittente per gli effetti collaterali per la mancanza di sintomi e anche per il rischio di sviluppo di ormono-resistenza. Resto a disposizione, cordiali saluti.