Salve sono una ragazza di anni 35. Il 3 ottobre mi è stato messo uno stent a doppio J nell uretere s

Salve. Il discomfort da stent endoureterale causato dalla presenza stessa di un corpo estraneo nella via urinaria (per stimolo infiammatorio e sfregamento continuo del DJ sulla mucosa pielo-ureterale e vescicale), si manifesta per l’appunto come da lei descritto: fastidio al fianco ed a livello perineale, sintomi minzionali simil-cistitici, talvolta sangue nelle urine (ematuria, più o meno visibile ad occhio nudo).
È essenziale non spingere con la muscolatura addominale durante la minzione e la defecazione (se tendenza alla stipsi è fondamentale l’uso di lassativi osmotici!) per ridurre al minimo il Reflusso Vescico-Ureterale (RVU), condizione parafisiologica in caso di DJ in sede, ma che può predisporre ad Infezioni delle Vie Urinarie (IVU) spesso gravi (Cisto-Ureterite, Pielo-Ureterite, vere e proprie PieloNefriti Acute: PNA).
È pertanto indicato monitorare lo stato microbiologico delle urine fintanto che il DJ è in sede (eseguire es.urine ed urinocoltura) mentre come terapia sintomatica può avvalersi di farmaci quali alfalitici (tamsulosina) e/o anti-muscarinici (incoves), singolarmente o in combinazione.
Cosa fondamentale, in caso di colica vera e propria o disturbi in progressivo peggioramento, è verificare che il DJ non si sia sposizionato, e lo si fa eseguendo un Rx addome diretta, eventualmente un ECOTOMOGRAFIA renovescicale.
Altro discorso è la probabilità di successo della strategia conservativa (mantenere un DJ in sede per 2-3 mesi) in caso di lesione iatrogena dell’uretere: non supera il 50%.
Resto a disposizione, cordiali saluti.