Salve, sono una ragazza di 28 anni. Mi scuso in anticipo per la lunghezza del messaggio. Due anni
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Salve, sono una ragazza di 28 anni.
Mi scuso in anticipo per la lunghezza del messaggio.
Due anni fa ho iniziato a sentire piccole cisti sottocutanee a livello perianale, su entrambi i lati. Nel gennaio 2022 sono diventate dolorose fino a scoppiare e in concomitanza mi si era gonfiata anche la cisti di Bartolini lato sx. Il primo medico che mi vide era un chirurgo e mi disse che si trattasse di una fistola a ferro di cavallo, il secondo specialista, dermatologo, mi diagnosticò l’idrosadenite suppurativa. Negli anni, dunque ho trattato queste “cisti” come Idrosadenite vedendo tanti specialisti, che sottostavano alle mie parole, senza mai ottenere risultati, anzi spurgavano e spurgano tutt’ora oltre a procurarmi dolore, la mia insistenza sul l’idrosadenite sta nel fatto che tra gennaio e aprile 2023 mi si sono formate due nuove cisti, una al lato dx distante circa 200mm dalla prima e una a livello del coccige lato sx (l’unica che è scoppiata e richiusa). Ad ottobre 2023 decido di recarmi da un chirurgo in quanto ho avuto un enorme edema al grande labbro sx, muco nelle feci e fuoriuscita di materiale fecale dalla ormai fistola al lato sx e dalla presunta cisti di Bartolini. Il chirurgo mi ha diagnosticato fistola complessa a ferro di cavallo che nel corso degli anni è andata sempre più a peggiorare provocandomi questi ascessi. Ad oggi ho effettuato una RMN con risultato:
In relazione al quesito clinico si reperta alla parete laterale sinistra del solco intergluteo in regione perineale, tramite fistoloso con calibro di circa 15mm, che si porta nel contesto del tessuto adiposo peri-anale, supero-lateralmente verso la tuberosità ischiatica, senza entrarci in contatto, A circa 30 mm dalla cute si evidenzia reservoir di tale fistola con sottilissimo tramite che si porta ad ore 3 del retto.
Si associa difiuso edema dei tessuti molli limitrofi
Anche alla parete destra si reperta disomogeneità da verosimile esito di fistola
Ad oggi sono in attesa di effettuare un’ecografia endoanale a 360° prescrittami da un proctologo.
Dunque mi chiedevo se dall’ecografia è possibile capire se queste fistole sono Idrosadenite o “semplicemente” una fistole a ferro di cavallo, e in tal caso se è possibile che da un lato oltre al pus fuoriesca anche materiale fecale e dall’altro no.
Mi scuso in anticipo per la lunghezza del messaggio.
Due anni fa ho iniziato a sentire piccole cisti sottocutanee a livello perianale, su entrambi i lati. Nel gennaio 2022 sono diventate dolorose fino a scoppiare e in concomitanza mi si era gonfiata anche la cisti di Bartolini lato sx. Il primo medico che mi vide era un chirurgo e mi disse che si trattasse di una fistola a ferro di cavallo, il secondo specialista, dermatologo, mi diagnosticò l’idrosadenite suppurativa. Negli anni, dunque ho trattato queste “cisti” come Idrosadenite vedendo tanti specialisti, che sottostavano alle mie parole, senza mai ottenere risultati, anzi spurgavano e spurgano tutt’ora oltre a procurarmi dolore, la mia insistenza sul l’idrosadenite sta nel fatto che tra gennaio e aprile 2023 mi si sono formate due nuove cisti, una al lato dx distante circa 200mm dalla prima e una a livello del coccige lato sx (l’unica che è scoppiata e richiusa). Ad ottobre 2023 decido di recarmi da un chirurgo in quanto ho avuto un enorme edema al grande labbro sx, muco nelle feci e fuoriuscita di materiale fecale dalla ormai fistola al lato sx e dalla presunta cisti di Bartolini. Il chirurgo mi ha diagnosticato fistola complessa a ferro di cavallo che nel corso degli anni è andata sempre più a peggiorare provocandomi questi ascessi. Ad oggi ho effettuato una RMN con risultato:
In relazione al quesito clinico si reperta alla parete laterale sinistra del solco intergluteo in regione perineale, tramite fistoloso con calibro di circa 15mm, che si porta nel contesto del tessuto adiposo peri-anale, supero-lateralmente verso la tuberosità ischiatica, senza entrarci in contatto, A circa 30 mm dalla cute si evidenzia reservoir di tale fistola con sottilissimo tramite che si porta ad ore 3 del retto.
Si associa difiuso edema dei tessuti molli limitrofi
Anche alla parete destra si reperta disomogeneità da verosimile esito di fistola
Ad oggi sono in attesa di effettuare un’ecografia endoanale a 360° prescrittami da un proctologo.
Dunque mi chiedevo se dall’ecografia è possibile capire se queste fistole sono Idrosadenite o “semplicemente” una fistole a ferro di cavallo, e in tal caso se è possibile che da un lato oltre al pus fuoriesca anche materiale fecale e dall’altro no.
Direi in primis che è stata sicuramente mal curata durante questi anni.
Sembra di capire che il tramite fistoloso ormai ha perforato il retto e abbia abbastanza lume da far passare i residui fecali, che non è ovviamente cosa buona.
Possibile che, essendo ad U, il secondo braccio della fistola invece sia di lume più contenuto, e quindi le feci non possano passare.
Sicuramente è di interesse chirurgico, direi di vedere l’eco (fa benissimo a farla) ma la situazione dovrà quasi certamente essere risolta (e bene, una volta per tutte) con la fistulectomia, nonché l’asportazione della ghiandola irriducibilmente infetta.
Saluti
Sembra di capire che il tramite fistoloso ormai ha perforato il retto e abbia abbastanza lume da far passare i residui fecali, che non è ovviamente cosa buona.
Possibile che, essendo ad U, il secondo braccio della fistola invece sia di lume più contenuto, e quindi le feci non possano passare.
Sicuramente è di interesse chirurgico, direi di vedere l’eco (fa benissimo a farla) ma la situazione dovrà quasi certamente essere risolta (e bene, una volta per tutte) con la fistulectomia, nonché l’asportazione della ghiandola irriducibilmente infetta.
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