Salve. Sono una ragazza di 25 anni operata nel 2020 per sostituzione valvola mitralica con un impia

Salve. Sono una ragazza di 25 anni operata nel 2020 per sostituzione valvola mitralica con un impianto meccanico e da allora prendo il Coumadin. Da settembre 2023 ho iniziato ad avere un flusso mestruale molto molto abbondante con perdite di coaguli di sangue abbastanza grandi e il ciclo dura oltre gli 8 giorni e non mi passa. Inizialmente per farmele passare facevo iniezioni di eparina, il mio utero sta bene (sono andata da 2 ginecologhe differenti), ho fatto tutti gli esami possibili ed immaginabili e per circa 8 mesi ho preso una mini-pillola (Azalia) sotto consiglio della ginecologa e del mio ematologo che mi ha portata ad un assenza di mestruo. A ottobre 2024 ho stoppato la pillola per vedere se avessi risolto la situazione ma così non è stato. L'ematologo mi ha detto di prendere Ugurol per bloccare l'emorragia ma non vedo miglioramenti e di aspettare il prossimo prelievo. Io credo che sia un problema del dosaggio del Coumadin ma il mio ematologo non ha minimamente accennato a questa cosa. COSA POSSO FARE PER RISOLVERE QUESTA SITUAZIONE? Grazie in anticipo.