Salve sono una ragazza di 20 anni e avverto un occhio più grosso rispetto l’altro, la palpebra è piu
Salve sono una ragazza di 20 anni e avverto un occhio più grosso rispetto l’altro, la palpebra è piu bassa rispetto all’altro ma se provo a toccare la superficie lo sento più grosso. Nessuno nota la differenza se non minima, sembra solo una palpebra gonfia ma ormai è quasi un anno che la noto così inoltre alcune volte il mal fi testa mi viene proprio dal lato di questo occhio (anche dall’altro). Ho già eseguito un angio rm cerebrale perché sono molto ipocondriaca e pensavo fosse aneurisma questo dolore alla testa ma non è risultato nulla. Secondo voi cosa potrebbe essere? Inoltre alcune volte sento locchio più fuori esposto, lacrima con il vento e lo sento più sensibile. Potrebbe essere esoftalmo? Aneursima? Da dire che non ho dolori all’occhio, vedo bene e tutto. Magari solo con grande sforzo tipo post allenamento sento un battito dietro l’occhio che mi fa vedere come delle macchie nere che scompaiono quando il battito cardiaco rallenta. Grazie per un eventuale risposta
1 risposta
Buona sera. La cavità orbitaria ospita numerosi organi e strutture: Ghiandole, Vasi,Nervi, Muscoli, Tessuto connettivo,Tessuto adiposo etc . Un evento flogistico prevede quasi sempre un edema ed un conseguente aumento di volume della struttura interessata quindi tra i primi meccanismi da prendere in considerazioni ci sono le patologie infiammatorie. La più comune fra tutte è la flogosi presente in condizioni di ipertiroidismo. A seguire le miositi, le dacrioadeniti ed altre. Le cause vascolari sono anch'esse da considerare(L'angio RMN ha escluso l'esistenza di patologie). Bisognerebbe capire se vi sono limitazioni dei movimenti oculari e/o della dinamica palpebrale. Si potrebbe inoltre misurare le dimensioni del bulbo oculare con una Biometria oculare.Bisogna affrontare la patologia orbitaria in modo sistematico. Servirebbe anche una esoftalmometria. Il piu delle volte comunque questi sintomi sfumati, non ingravescenti, senza deficit funzionali nella esperienza comune si rivelano essere disturbi aspecifici e non inquadrabili in un contesto patologico. In linea di massima In presenza di lieve esoftalmo (>2 mm di asimmetria o >21 mm all'esoftalmometro di Hertel) è utile effettuare esami quali: TSH, FT4, FT3, anticorpi anti-TSH-R Ecografia orbitaria RMN orbite con mezzo di contrasto per ricercare cause strutturali La causa tiroidea rimane la prima da escludere. Cordiali Saluti
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