Salve, sono una paziente con artrite reumatoide in terapia immunosoppressiva e tra una settimana ho

Salve, sono una paziente con artrite reumatoide in terapia immunosoppressiva e tra una settimana ho un intervento urgente in anestesia locale con sedazione per la rimozione di displasie rettali di alto grado. Da qualche giorno ho dolore ad entrambe le orecchie, trattate con antibiotico in gocce senza successo. Pensavo di iniziare una terapia con bactrim (non posso prendere macrolidi in quanto assumo colchicina) per i 6 giorni precedenti l'intervento per scongiurare un'infezione. Ci sono controindicazioni nella terapia antibiotica pre-operatoria? Può alterare la funzionalità renale ed epatica e provocare una reazione a sedativo ed anestesia seppur locale? È meglio rimandare l'intervento nonostante l'urgenza o posso provare a fare la terapia e sottopormi alla procedura previa scomparsa dei sintomi esistenti (dolore al canale auricolare, leggero dolore ghiandola esterna sotto al padiglione dell'orecchio)? Grazie in anticipo.

4 risposte


Buonasera Signora, proverò ad esser sintetico. La terapia antibiotica pre-operatoria, se indicata, non è una controindicazione all'intervento. Il Bactrim non è indicato nelle otiti esterne o interne, piuttosto le penicilline o i chinolonici o la terapia topica. da quello che leggo e dal sospetto diagnostico la sua rientra nelle urgenze differibili per cui le consiglio di dar priorità all'intervento per poter fare le biopsie e una diagnosi. Il dolore bilaterale potrebbe esser legato ad infiammazione dell'articolazione temporo-mandibolare, previa esclusione di otite, provi a consultare il reumatologo che la segue. Le auguro una buona serata

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Effettuare una visita pre anestesiologica con l'anestesista che la seguirà per la procedura saprà meglio indicarle il tipo di antibiotico da prendere ed eventuali controindicazioni per la procedura in caso di infiammazione sistemica attiva.

Dott. Paolo David

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anestesista

Isola del Liri

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Prima di un intervento si somministra sempre un antibiotico. Ne parli con l'anestesista.. Nessuna alterazione della funzionalità epatica o renale.

Dott.ssa Michela Ghiara

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terapista del dolore

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La terapia antibiotica non interferisce con l'anestesia, ma dovrebbe informare il chirurgo che la opererà che la sta assumendo.

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