Salve sono una donna di 41 anni e un anno fa ho scoperto 2 noduli tiroidei attualmente benigni con t

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Salve sono una donna di 41 anni e un anno fa ho scoperto 2 noduli tiroidei attualmente benigni con tiroide ancora normofunzionante, prendo levotirsol per tenere la tiroide a riposo e non fare crescere i noduli , vi chiedo un vostro parere se la terapia è valida e se si potrebbe fare qualcosa per ridurli oppure toglierli per scelta perché esteticamente si vede e mi fa stare male... grazie a chi mi risponderà
Dott.ssa Angelica Larocca
Endocrinologo, Diabetologo
Napoli
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Le ultime evidenze scientifiche e linee guida non considerano più molto utile la terapia con levotiroxina al fine soppressivo per la patologia nodulare della tiroide normofunzionante poiché può aumentare il rischio di altre complicanze (aritmie, osteoporosi, ecc.). Per valutare se intervenire con chirurgia o altre tecniche interventistiche meno invasive (es. termoablazione) si valutano diversi parametri: caratteristiche ecografiche (ed eventuale necessità di praticare un agoaspirato con relativo esame citologico), funzione tiroidea (con il dosaggio di TSH, fT3 e fT4) e rapporti con le strutture attigue del collo (alcuni noduli, anche se non sospetti ecograficamente né all'agoaspirato, possono per dimensioni comprimere le strutture vicine ed essere quindi candidati alla chirurgia). Ad ogni modo, anche l'impatto estetico è importante sulla qualità di vita del paziente, pertanto le consiglio una visita endocrinologica (magari un secondo parere) per valutare se è il caso di fare anche altre indagini e una consulenza chirurgica o semplicemente continuare i controlli. Spero di essere stata d'aiuto. A presto

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