Salve, sono un ragazzo di 32 con molti anni di problemi emorroidali. Gli ultimi due anni non mi hann
Salve, sono un ragazzo di 32 con molti anni di problemi emorroidali. Gli ultimi due anni non mi hanno dato praticamente problemi se non un po' di bruciore dopo essere andato di corpo. Da una settimana però purtroppo, non ne capisco il motivo, mi è fuoriuscita un emorroide dopo essere stato in bagno. Non riuscendo più a inserirla manualmente il dolore è aumentato sempre di più. I due giorni successivi ho avuto male acuto quasi tutto il giorno. Cominciato con una cura di daflon e una pomata dopo due giorni. Al settimo giorno dall insorgenza del dolore sono andato in PS, dopo una visita mi è stato prescritto proctolyn crema + supposta alla sera + continuare con la dose d'attacco daflon per un altra settimana (6 capsule al giorno). Il male generale va un po' meglio, ma ogni volta che vado di corpo mi torna un dolore acuto che mi accompagna diverse ore... Premetto che la suddetta cura con pomata e supposte l'ho cominciata oggi. Quando posso aspettarmi dei miglioramenti? Grazie
2 risposte
Salve. Dalla descrizione della sintomatologia sembra esserci una doppia componente di patologia emorroidarie + ragade anale. La terapia impostata è efficace per le emorroidi ma un po' meno per la ragade. Sarebbe opportuna una rivalutazione proctologica e qualora fosse confermata la diagnosi aggiungere un farmaco rilassante della muscolatura anale (ad esempio Antrolin pomata, mattina e sera) per migliorare il dolore post defecazione e un lassativo per diminuire il traumatismo fecale. Saluti
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Buongiorno. Da ciò che descrive, è possibile che si tratti di una crisi emorroidaria acuta, eventualmente con trombosi o prolasso. In questi casi il dolore può essere molto intenso nei primi giorni e poi ridursi gradualmente; nelle emorroidi esterne trombizzate il picco è spesso nelle prime 48–72 ore, con miglioramento progressivo nei successivi 7–10 giorni. Avendo iniziato Proctolyn e supposte soltanto oggi, è ancora presto per valutarne l'effetto. Se la diagnosi effettuata in Pronto Soccorso è corretta, mi aspetterei un miglioramento più evidente nei prossimi 3–5 giorni, anche se il gonfiore può richiedere più tempo per risolversi. Un aspetto, però, merita attenzione: il dolore acuto scatenato dalla defecazione e che persiste per diverse ore è molto caratteristico anche della ragade anale. Potrebbe quindi essere utile una visita proctologica/chirurgica, soprattutto se nei prossimi giorni il dolore dopo l'evacuazione non diminuisce.
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