Salve. Sono un ragazzo di 30 anni. Da circa 2 mesi e mezzo ho dolore addominale localizzato in basso

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Salve. Sono un ragazzo di 30 anni. Da circa 2 mesi e mezzo ho dolore addominale localizzato in basso a destra, a volte con episodi di fitte fortissime, di cui un’episodio che mi ha mandato in ps. Ho eseguito vari esami, tra cui: Calprotectina risultata nella norma. Emocromo, pcr, ves, vitamine e esami per celiachia, risultati normali. Ecografia delle anse intestinali che ha rivelato un ispessimento maggiore di 5 mm nell’ileo terminale per una lunghezza di circa 10 cm e linfonodi reattivi. Su consiglio del mio gastroenterologo ho eseguito colonscopia che è risultata nella norma, ma il referto della biopsia che è stata eseguita cita:
Mucosa del piccolo intestino sede di flogosi cronica lieve e iperplasia follicolare del tessuto linfoide associato. Reperto non diagnostico per ileite terminale.
Il gastro mi ha prescritto: Obimal 2 compresse la mattina e 2 la sera, Colonir 2 compr la mattina e Simeticarbon 2 compr la mattina e 2 la sera e dieta, il tutto per 1 mese. Avevo dei dubbi a riguardo in quanto a distanza di ormai 2 mesi non vedo miglioramenti. Anzi il dolore è sempre lì in basso a destra che mi accompagna durante tutta la giornata, ormai. Le feci sono sempre un po’ mollicce tendenti al giallo.
Volevo chiedere:
-L’Ibs (che è quello che mi ha detto il medico) causa infiammazione di questo tipo?
-Puo evolvere in qualcos’altro? Ad esempio in un IBD?
-Perche nonostante 2 mesi, la dieta e la terapia non passa?
-È il caso di aspettare o fare ulteriori indagini?
-So che non si fa ma spulciando su google ho letto di un paio di casi di Crohn precoce/iniziale che sono iniziati in questa maniera, può essere possibile? Ringrazio a chi mi risponderà.
Nonostante la terapia con Obimal continuavo ad avere fitte durante tutta la giornata. Grazie.
Dr. Mario Guslandi
Gastroenterologo, Epatologo
Milano
IBS e IBD sono due situazioni diversissime. Tenga monitorata la calprotectina fecale.
Se normale é quasi certamente un IBS che necessita terapie più “complesse” dell’Obimal e per tempi lunghi

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